二十多岁的小林没想到，有一天自己也要使用药物，身体肥胖的他，在性事上经常感觉力不从心，在减肥的过程中，和女友之间的性爱也是必不可少的，但当他悄悄开始看伟哥时，却发现，原来伟哥有这么多种？

如今随着社会进步，性观念的开放程度已经步入了新的阶段，许多男科疾病也不再为人讳言的禁忌话题。国内男性对于罹患有男科疾病的态度发生了较大转变，逐渐由讳疾忌医转变为积极寻求解决途径。

在各类男科疾病之中，尤其令人感到难于启齿的是ED（勃起障碍）。没有哪位男性愿意在人前承认自己不行的事实，然而在快节奏的都市生活中，因为长期伏案工作和频繁的应酬，加上精神压力过大，导致ED发病正在快速年轻化，更别提身体机能在走下坡路的中老年男性了。

追求性福是人的本能，积极寻医问药并不丢人。不过，在医生推荐抗ED类药物时，许多患者对他达拉非提出了许多疑问，因为名声在外的西地那非才是老牌伟哥的代名词。其实，他达拉非与西地那非师承同门，二者均为国际公认的一线抗ED药物。对于他达那非的种种疑惑，我们可以简单说上几句。

一、治疗机理相同，药效时间迥异

选择伟哥系药物对抗ED是经过长期临床实践证实的成熟方案，其治疗原理在于药物含有的主要成分为磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制剂，当PDE5的分泌生成受到抑制后，相应地保障了环磷酸鸟苷（cGMP）的浓度水平，进而确保局部海绵体动脉血管持续扩张，在充足的供血下，小弟弟自然能够重获新生，昂首挺胸。

然而，他达拉非毕竟是化学结构改进后的新款伟哥，其药效时间远长于西地那非，为患者提供了更大程度的性生活自由。西地那非的药物半衰期仅为2.6-3.7小时，即药效维持时长不超过8小时；而他达拉非的药物半衰期长达17.5小时，一颗药丸就能确保患者36小时内配合性刺激就能提枪上马[1]。

二、不受饮食影响，工作生活两不误

西地那非在服用时需要严格注意饮食，切记不能摄入高脂肪餐，换句话说，晚上想办事，晚饭就别碰炸鸡烧烤了，酒更是一滴也不要沾，不然在酒精和药物的共同作用下很可能引发低血压。但他达拉非就不同了，它的药物成分经过改良，已经不受进食和适度饮酒的影响。

而且，综合对比西地那非和他达拉非的药物不良反应可知，后者的安全程度要更高。一项为期24个月的多中心/开放研究针对1173名ED患者长期服用他达拉非的治疗过程进行追踪，结果显示因为药物相关不良事件而中断治疗的比例仅为3.1%。

三、中老年病患的福音：对良性前列腺增生也有效

他达拉非治疗ED的底层逻辑前面已经讲过了，其促使局部海绵体动脉血管持续扩张，能够带来更为充足的供血。实际上，这种治疗机制对于良性前列腺增生也具有一定疗效，因为在cGMP的辅助下能促使尿道口平滑肌松弛，缓解前列腺及其相关部位的局部缺血缺氧症状，最终能改善中老年患者尿频、尿急、尿不尽的病情[2]。

因此，对于有ED和良性前列腺增生合并症状的病患，最合适的选择是服用他达拉非，尤其是在正规渠道购买更放心。

结语

抗ED类药物已经积累了大量的临床数据，只要确保按照医嘱服药，完全可以期待它为生命和谐带来的改变。

合理用药是我们改善ED症状所迈出的关键一步，但绝非唯一手段。在饮食、运动、心理上也需要做出改变，拒绝辛辣油腻的餐饮习惯，按时打卡每日健身计划，工作中定时起身活动，这些都能为我们重拾昔日雄风创造有利条件。

参考文献

[1] 杜文婷,翟达,张波,赵季田.低强度体外冲击波联合他达拉非+阿司匹林对血管性勃起功能障碍患者血管内皮功能、精液质量及性生活质量的影响[J].中国性科学,2021,30(06):26-29.

[2] 曾传兴,史南,罗成.他达拉非联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生伴急性尿潴留疗效观察[J].中国药业,2021,30(13):90-93.