提起伟哥（西地那非，又叫蓝色小药丸），大家都知道它可以解决男性问题，是治疗勃起功能障碍常见的药物，然而最近，全球顶尖学术杂志《Nature》的子刊《Nature Aging》（自然·衰老）杂志刊发了一项重磅研究，结果显示：使用西地那非与阿尔茨海默病风险下降 69%存在显著相关性！

什么是阿尔茨海默病？

阿尔茨海默病（Alzheimers disease，AD）是一种隐匿性、渐进性发展的神经系统退行性疾病，主要表现有记忆力减退、自理能力下降；晚期可有智力严重减退、言语丧失等。

据世界卫生组织报告，目前全球约有5000万人患有痴呆症，其中阿尔茨海默病是最常见的类型。

目前，阿尔茨海默病的具体病因还不明确。多数学者认为，阿尔茨海默病是由于老化、遗传、生活方式和环境因素等共同导致。

脱颖而出的蓝色小药丸

虽然，阿尔茨海默病的明确病因还不清楚，但β-淀粉样蛋白和Tau蛋白在脑组织特定部位蓄积形成斑块和缠结可能是触发阿尔茨海默病发病的密切因素，针对这两种表型分子的药物则具有一定的治疗潜力。

为此，研究团队利用一种计算方法整合了遗传学数据和其他生物学数据，构建了能展现阿尔茨海默病生物学特征的一套大型基因图谱网络，其中也包含了 β-淀粉样蛋白和Tau 蛋白相关基因。

随后，该团队将已获得美国食品和药物管理局（FDA）批准的1600多种现有药物放入该模型，寻找哪种药物与相关靶点密切性最高。经过重重筛选后，蓝色小药丸——伟哥，从1600多种药物中脱颖而出，表明该药或能影响阿尔茨海默病。

但是研究团队提醒称：

虽然这个研究证明了西地那非和降低阿尔茨海默病发病风险具有强相关性，但是强相关性不能推断为因果关系，唯有真正的随机对照试验才是进一步检验该假说的金标准。

同时也提醒大家，不要因为这个发现，而盲目购买西地那非服用。

关于阿尔茨海默病，我们现在能做什么？

阿尔茨海默病是造成老年人失去日常生活能力最常见的疾病，同时也是导致老年人死亡的第5位病因。对于这个世界难题，我们现在可以通过以下几方面帮助患者减轻功能障碍，延缓病情进展，改善生活质量。

如果发现老人出现记忆力下降、自理能力下降、说话词不达意、活动减少、对周围人冷淡、情绪不稳定等症状，应及时带老人就诊，若确诊为阿尔茨海默病应尽早进行规范治疗。现有的抗阿尔茨海默病药物（如多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、美金刚等）虽不能逆转疾病，但可以延缓进展，应遵照医嘱坚持长期用药治疗。除药物治疗外，患者还应积极配合语言、运动、认知等康复训练项目。家属应鼓励患者维持和培养兴趣爱好，多和他人进行交流互动。患者外出时尽量有家属陪伴，可在患者衣兜内放置写有家庭地址、家属联系电话的纸条，以防走失。

在人口老龄化的大背景下，阿尔茨海默病的防治工作任重道远，但相信在不远的将来可以有更加精准的诊断、更加有效的治疗药物，以及更高的社会关注度和支持，帮助患者渡过难关，还给患者一个美好的晚年生活。

延伸阅读：

很多人不知道，虽然现在西地那非被广泛应用于治疗勃起功能障碍，但它最初是作为治疗心血管疾病而进行临床研究的。

研究者希望西地那非可以起到扩张血管治疗心绞痛的目的，但是在经过多年临床研究发现，西地那非在这方面表现的很是鸡肋。

然而，让研究员们奇怪的是，很多参与研究的男患者们仍然继续想向医生索要更多药片。于是，研究员们发现了西地那非有个副作用：可以治疗男性勃起功能障碍。西地那非就这样成为史上第一个批准上市的治疗勃起功能障碍的口服药物。

西地那非除了撑起世界的硬度，也被发现可以用于肺动脉高血压的治疗，当然，它可能还有很多其他价值在等待人们的发现。

参考文献：

[1] Jiansong Fang, Pengyue Zhang, Yadi Zhou, et al. Endophenotype-based in silico network medicine discovery combined with insurance record data mining identifies sildenafil as a candidate drug for Alzheimer’s disease[J]. Nat Aging. 2021, 1175–1188.

[2] 国家卫生健康委办公厅. 阿尔茨海默病的诊疗规范（2020年版）[J]. 全科医学临床与教育，2021，19(1)：4-6.

医学编辑：叶子

内容策划：Duffy

医学审核：姚俊华

内容出品：小荷医典