春药还是治病药？揭秘你所不知道的“长效伟哥”！

现今，很多药店都在醒目的位置打出长效伟哥的广告，一时间，很多男人蠢蠢欲动，亦有很多人已把它做为秘密武器，那么，什么是长效伟哥？它与伟哥的区别到底在哪里？它是否更安全还是副作用更多呢？笔者接下来给您一一解答：

1、什么是长效伟哥？

他达拉非是一种新型的PDE5抑制剂，目前市面上已经有3种PDE5抑制剂在临床使用，他们分别是西地那非（万艾可）、伐地那非（艾力达）、他达拉非（希爱力）。西地那非就是我们俗称的伟哥，它是第一代PDE5抑制剂，有效时间短，只有4 h，而伐地那非有效时间提高一倍，达到8 h，他达拉非就是我们所说的长效伟哥，有效时间最长，达到35 h。因三者价格相差无几且他达拉非有更长的作用时间和更少的副作用，现临床上多采用他达拉非方案治疗男性性功能障碍（ED）。

2、什么是PDE5抑制剂？

PDE5抑制剂作用机制阴茎勃起由阴茎海绵体组织中的环磷酸鸟苷(cGMP)介导。性刺激是副交感神经兴奋，刺激非肾上腺素能、非胆碱能神经元释放NO，后者刺激阴茎海绵体和血管平滑肌细胞的鸟苷酸环化酶，该酶催化三磷酸鸟苷(GTP)代谢为cGMP，是阴茎平滑肌松弛，产生勃起。勃起的消退发生于cGMP被特异性磷酸二酯酶水解，变为无活性的GMP后。PDE5抑制剂能竞争性抑制PDE5而抑制cGMP的水解，提高阴茎海绵体平滑肌细胞内cGMP浓度，达到治疗ED的效果。在阴茎海绵体和血管中，cGMP特异性高表达。当性刺激导致阴茎海绵体局部释放NO，PDE5受到他达拉非抑制，可使阴茎海绵体内cGMP水平提高，从而导致勃。

3、他达拉非是春药吗？会不会产生依赖性？

从以上原理中我们可以看到，他达拉非作用于阴茎海绵体和血管平滑肌细胞，不会对中枢神经产生刺激作用，所以不会产生依赖性。而所谓的春药多是精神麻醉类药品，这些药物主要是作用于神经，有催情的效果，长期服用可能导致性交过度，同时产生头昏脑涨、血压升高、鼻腔出血、兴奋失眠等副作用，并且有依赖性。所以不要将PDE5抑制剂和春药混淆哦，另外，PDE5抑制剂安全性高，如果没有禁忌症可以放心使用，偶尔有患者有头痛和消化不良等副反应。

4、为什么说ED是心脑血管疾病的风向标？

近年，ED与心血管疾病间的关系越来越受到重视。动脉造影显示动脉粥样硬化可以明显的影响阴部内动脉，超过50%的阴部内动脉和海绵体动脉管腔发生狭窄。所以很多学者认为ED是心脑血管疾病的风向标，并且建议患有ED的患者要常规检查心脑血管。他达拉非的心血管安全性良好，不会增加心血管事件的风险以及严重程度。他达拉非与降压药以及高选择性α受体阻滞剂(坦索罗辛或阿呋唑嗪)合用时仍是安全的。

6、如何服用他达拉非？

服用他达拉非片不受进食的影响，需要性刺激（视听觉刺激、接吻、抚摸等）以使他达拉非片生效。推荐剂量起始为10mg，在进行性生活之前服用。如果服用10mg效果不显著，可以服用20mg。可至少在性生活前30分钟服用。最大服药频率为每日一次。每日一次服用希爱力：每日一次服用希爱力的推荐起始剂量为2.5mg，每天在大约相同时间服用，无需考虑何时进行性生活。依据个体的疗效和耐受性不同，可将每日一次服用希爱力的剂量增加至5mg。应根据患者具体情况权衡风险获益，选择适宜的治疗方案。

7、哪些人不能用他达拉非？

1、正在服用任何形式的硝酸盐类药物（如硝酸甘油、硝酸异山梨酯）的患者禁止服用本品。

2、性生活会给心脏病患者带来潜在的心脏风险。因此，ED的治疗药物，不应用于不宜进行性生活的心脏病患者。如：①在最近90天内发生过心肌梗死的患者。②不稳定型心绞痛或在性交过程中发生过心绞痛的患者。③在过去6个月内达到纽约心脏病协会诊断标准2级或超过2级的心衰患者。④难治性心律失常、低血压(<90/50mmHg)，或难治性高血压患者。⑤最近6个月内发生过中风的患者。

通过以上介绍，相信你已经对长效伟哥以及ED的治疗有了一个全面的了解，当然，ED，对于ED的治疗不能仅仅考虑勃起硬度，还要考虑患者的心理因素、安全因素、伴侣偏好等。PDE5抑制剂作为临床一线治疗ED的药物，其疗效持续时间长、耐受性好，能有效改善勃起，且临床安全性较好，从心理因素考虑，服用PDE5抑制剂可以使男女双方的性生活更加轻松，时程压力感更小，性体验更加自然。使患者及伴侣从生理、心理上最大程度的得到满足，有效提高生活质量、因此PDE5抑制剂在ED患者的治疗中值得广泛推广。