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#学习分享430#【男题】你会正确使用“伟哥”吗?

admin8个月前 (12-24)皮肤科10

本文导读:

●     为什么会出现阳痿?

●     阳痿了怎么办?

●     使用伟哥有什么技巧?

●     伟哥有哪些副作用?

为什么会阳痿?

《学习分享45勃起与持久度》中我们知道,  勃起相关的几个参数:

①阴茎勃起反应的快与慢;

②持续的时间(持久度);

③阴茎勃起的硬度;

当这几个参数出现异常,即性功能出现异常, 甚至会出现勃起功能障碍(俗称阳痿)。

勃起功能障碍(俗称阳痿),常与以下因素有关。

◆   内分泌因素:如男性的雄性激素分泌不足;

◆   血管因素:如动脉性勃起功能障碍,主要是阴茎血供不足,导致阴茎无法维持勃起;动静脉瘘时,尽管能输入足够的血液,但不能在阴茎内保持足够的血液,也会使患者无法维持足够的勃起;

◆   神经因素:如外伤、糖尿病、痛风石形成原因,导致局部的神经异常,就会造成阴茎无法完全勃起,出现阳痿;

◆   心理因素:如精神压力过大、夫妻关系不融洽、害怕性生活不成功等。

阳痿有哪些解决方案?

阳痿的危害有很多。

阳痿会直接影响性生活质量,甚至不能完成性生活。

阳痿的患者阴茎无法勃起,勃起不坚的症状导致无法正常的完成射精,从而影响正常生育。

同时,阳痿会给男性的心理带来打击,导致出现焦虑、压抑、抑郁的心情,从而影响男性的心理健康。

长期的阳痿会导致男性出现焦虑症、抑郁症等。

勃起功能障碍(俗称阳痿)一般有以下治疗方案:

◆   口服药物;

◆   经尿道给药和外用药物;

◆   阴茎海绵体血管活性药物(ICI);

◆   血管重建术和静脉阻断术;

◆   阴茎海绵体内假体植入;

下文我们将重点了解阳痿的口服药物有哪些,其他治疗方案将于续篇继续分享。

如何正确使用伟哥?

治疗勃起功能障碍(俗称阳痿)的口服药物很多,一般俗称为伟哥。

这类药物通常包括:他达拉非(希爱力)、盐酸伐地那非、甲磺酸酚妥拉明分散片、枸橼酸西地那非(万艾可)

他达拉非(希爱力)

他达拉非(希爱力),俗称为黄色水晶或周末丸。

希爱力使性生活的时间不再受服药时间限制,一次口服可获得36个小时的有效时间,满足整个周末需要。

一般来说,此药适合30岁左右的人使用,可从5mg剂量开始服用。

希爱力由于具有良好的药代动力学,而不受饮食的限制,可以不顾忌饮食和适量饮酒。

盐酸伐地那非

盐酸伐地那非,俗称橙色火焰,作用最迅速,号称闪电侠。

一般情况下,服用10分钟后就能过性生活,25分钟后就可获得最强的药效

有效作用时间长达12个小时。推荐起始剂量为10mg。药效不受酒精影响。

甲磺酸酚妥拉明分散片(橙红三角片)

这是α肾上腺素能受体阻断剂,可以让平滑肌松弛而使阴茎勃起。

口服后 15-30分钟达到最大的血药浓度,对心理性阳痿和混合性阳痿有效率分别为80%和60%,副作用轻微且短暂,但必须专科医生指导使用

枸橼酸西地那非(万艾可)

枸橼酸西地那非(万艾可),是市面上最常见的伟哥类药物。

万艾可服用方便、效果肯定、安全性好,是目前治疗勃起功能障碍(ED)理想的首选口服药物,有效率高达70%-80%。

由于其外观呈现蓝颜色,故又称为蓝精灵。下文中我们继续了解万艾可的使用注意事项。

①依据个体需要选择合适的药物剂量:

万艾可有25mg、50mg和100mg 三种不同剂量,医师根据你的情况会告知你的初始剂量。

若你的年龄超过65岁,或者有严重肝、肾疾病时,医师可能会让你从最低剂量(2Smg)开始用起。

②在性生活前约1小时服用万艾可:

在性兴奋状态下,万艾可在服后30分钟到4小时内均可帮助你达到勃起,勃起的最强效果一般出现在服用后1小时,24小时后被机体完全代谢掉。

③空腹服用,且每日最多服用一次:

服用药物应该在空腹条件下或在饭后2小时后。因为食物可能影响药物的吸收和效果,若在吃完高脂肪食物后服用万艾可,则需要较长时间才能发挥疗效,因此该药物严格标明需要空腹服用。

需要特别注意的是,饮酒后不能进食万艾可,且每天最多服用一次。

④不能同时服用的药物:

服用西地那非时,不能服用消心痛、硝酸甘油等治疗心脏病的硝酸酯类药物,否则可能增加副作用,血压迅速降低,甚至有生命危险。

这两类药物服用间隔至少24小时。

⑤伟哥类药物会产生的不良反应:

◆   脸部潮红、头晕、头痛、鼻塞、消化不良等;

◆   短暂性视觉色彩改变,眼睛对光敏感度增加,视物模糊;

◆   阴茎异常勃起(勃起达2小时以上),需要注意的是,如果勃起超过4小时,需要马上就医。

部分参考资料:

[1] 毕瑞.因副作用得名伟哥,西地那非怎么用[J].家庭医药.就医选药,2022(02):40-41.

[2] 葛平玉,郭银雪,申军,孟永会.疏肝益阳胶囊联合西地那非对勃起功能障碍患者的疗效研究[J/OL].中华中医药学刊:1-9[2022-05-21].http://kns.cnki.net/kcms/detail/21.1546.R.20220210.1716.064.html

[3] 姜孙旻,吴雪青,袁文博,余仁强,陆子红,姚荧.枸橼酸西地那非凝胶剂基质考察及体外溶出度测定[J].药学与临床研究,2021,29(06):421-424+429.DOI:10.13664/j.cnki.pcr.2021.06.005.

[4] 王东明.自拟疏肝起痿汤联合他达拉非治疗阳痿的临床疗效[J].内蒙古中医药,2022,41(02):54-55.DOI:10.16040/j.cnki.cn15-1101.2022.02.033.

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[6] 李航,张刚,谭伟,韩宝帅,王建强,张斌.达泊西汀联合舍曲林治疗早泄的临床研究[J].中国男科学杂志,2021,35(06):69-73.

[7] 李筱旻,易志恒,张彦新,徐素梅,呼晓雷,徐平声,潘琳.他达拉非片在健康男性受试者的生物等效性研究[J].中国临床药理学与治疗学,2021,26(11):1279-1284.

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