一直以来，男科病都是泌尿外科就诊率较低的病种之一。男科病中以早泄和阳痿最为常见，这两个问题都容易给男性带来负面情绪，并对男女之间的情感产生一些微妙的影响。但阳痿不同于早泄，早泄除了性生活时间短，但性生活能力尚可。而阳痿因为男性局部海绵体缺乏有效的血液供应，所以并不能正常性生活。

实际上，男性阳痿患病率其实是很高的，为什么很少到医院就诊的原因，一方面是因为大家对于男性健康的认知比较片面，难以开口主动就医。另一方面也是因为大家认为治疗可能需要花费比较多的医药费，并对疗效产生一些怀疑。但是从今年以来，先是国内制药企业一家家奋起，开始生产高效低价的国产伟哥，然后国产伟哥以每片2元进医保，接着国产达泊西汀也开始上市销售，到上个月又有号称12分钟起效的伟哥口崩片上市。

而这些和医药相关的新局面，都是为了满足阳痿患者更便捷的治疗，享受更加及时有效的用药计划，并契合网络便捷问诊的需求。但是，医药改革了，对于疾病的了解和对于药物的使用选择，仍然是广大阳痿患者的一大短板。根据一项和阳痿用药相关的调研显示，仍然有大部分的男性阳痿患者认为只能通过口服进口伟哥来改善，对国产伟哥仍然抱有一定的偏见。

实际上，伟哥是一种商品名，伟哥的主要药物成分西地那非是一种PDE5抑制剂。而国产的伟哥，药物成分同样也是西地那非，国产伟哥的上市通过了药物一致性评价，视同原研药具有生物等效性。这也就说明国产伟哥和进口伟哥基本上疗效差不多，目前互联网在售的国产伟哥薄膜衣片最低价每片只要9块钱。

那么这种每片只要9块钱的伟哥薄膜衣片和刚上市的伟哥速效口崩片有什么区别呢？

先说共同点。实际上，不管是国产伟哥薄膜衣片还是刚上市的伟哥速效口崩片，药物的核心成分都一样，都是西地那非。从剂量上看，国产伟哥和刚上市的伟哥速效口崩片的药物剂量相同，都是每片有效剂量含西地那非50毫克。

同时，很多人认为伟哥速效口崩片比普通薄膜衣片疗效更好。实际上，从药理性质来说，这种看法是错误的，根据伟哥的药代动力学研究可以发现相同剂量的西地那非，药效是相当的。在一项纳入36名国内健康男性（18岁-40岁）的临床研究中，50毫克的伟哥口崩片与50毫克的伟哥薄膜衣片具有生物等效性，其药代动力学参数和药物在身体内的血浆浓度，均无明显差别。

看到这边有很多男性就有疑问了，那么既然伟哥速效口崩片和伟哥普通薄膜衣片具有生物等效性，那为什么还要研发这种药物上市呢？这是因为，虽然在药效方面伟哥口崩片和伟哥普通片类似，那两者从使用形式和作用形式上还是有区别的。

首先，伟哥口崩片的制作工艺是通过微囊包裹药物，再加上溶解性较好的辅料制作而成的口腔崩解片，这种药物的制作工艺决定可伟哥速效口崩片可以不用直接用水送服，只需要放置在舌头上等待数秒自动溶解之后，再通过吞咽动作进入体内。

而这种先溶解再经过消化道黏膜等吸收途径起效的方式，提高了身体对药物的综合利用率。而普通的伟哥薄膜衣片，一般是直接通过用水送服进入胃肠道再吸收的，这种吸收途径会使药物在肝脏吸收代谢的过程中，降低一定的利用率。这在医学上称之为药物的首过效应。

而速效口崩片这种生物利用率的提高，理想状态下可能会使药物的吸收更有效，所以相对来说起效更快。但这并不代表伟哥口崩片药效就更好，只是因为口崩片避免了首过效应，所以起效可能更快，当然生物利用率的提高也是一个药物优势。实际上，从药物的推广过程就可以发现，医药企业给伟哥口崩片贴的标签就是最快12分钟起效，但并没有说比普通薄膜衣片效果更好。

那么伟哥口崩片和伟哥普通薄膜衣片，对于阳痿的患者如何选择呢？

一般来说，对于除伟哥以外的一类药物，也有制作成口崩片的。因为口崩片使用方便、吸收途径和方式比较有特点，所以口崩片的剂型一般适合于一些急救类的药物，因为急救类的药物需要更快的起效时间。再比如对于一些食道有问题吞咽药物不便的人和一些胃肠道不好的人来说，口崩片也是一种比较好的方式。

而伟哥本质是一种治疗阳痿的药物，并不是急救类的药物，使用人群也一般不会出现食道和口服障碍，所以将伟哥制作成口崩片的剂型似乎显得多此一举。那是不是说伟哥口崩片就肯定没有作用，和伟哥普通普通薄膜衣片一样了呢？实际上，只要掌握了各自的优势，伟哥口崩片和普通的薄膜衣片都有其固有的使用优势。

首先，前面说到了伟哥速效口崩片，最快12分钟起效，这个起效时间对于部分的阳痿患者是有利的。这是因为这一部分的阳痿患者往往平时生活节奏比较快，日常的生活计划受一些随机事件的干扰概率较大，如果服用普通薄膜衣片，因为起效时间比较久（30-60分钟起效），很有可能药物好没有起效，就因为其他事情干扰而放弃了性生活，等到要性生活的时候，往往药效又已经过去，而如果使用伟哥速效口崩片快速起效，快速起效的优势便可以尽量避免时间干扰性。

其次，伟哥中的西地那非成分，容易受到食物酒水的干扰而降低药物的有效血浆浓度，从而降低整体的药效利用率。所以一把情况下，按需使用伟哥普通薄膜衣片的阳痿患者，服药要避免和食物酒水同服，避免饱腹用药。但是，如果是按需使用伟哥速效口崩片，因为药物已经提前在口腔内崩解，吞咽后还没有进入胃肠，就已经在人体消化道黏膜内吸收，所以不容易受到食物酒水的干扰而降低药效。

除了以上2点因素是伟哥口崩片的优势，剩下的基本上都可以说是伟哥薄膜衣片占优势。第一，在价格上面，普通的伟哥薄膜衣片国产50毫克的价格每片只要9块钱，这比伟哥速效口崩片每片上百元的价格低很多。第二，在口感上面，伟哥口崩片很容易因为在口腔内溶解而产生异味和口感问题，而伟哥普通薄膜衣简单用水吞服即可，不会产生异味和口感的问题。第三，在剂量上面，伟哥口崩只适合50毫克按需单次给药，如果药效不够还需要再含一片，而普通伟哥薄膜衣片剂量有50毫克的，也有100毫克的，根据病情需要直接选择合适的剂量就可以。第四，在给药方式上面，口崩片只适合按需服用，而普通薄膜衣片可以根据药物的不同剂量，选择按需服用也可以，选择低剂量规律服用也可以。

总结：伟哥口崩片和伟哥普通薄膜衣片的整体药效相似，掌握药物各自的优势前提去选择才有意义

通过上面的内容阐述，大家对于伟哥口崩片和伟哥传统薄膜衣片，都有了更客观的认识。一般情况下，伟哥口崩片的优势就是起效快，不容易受食物酒水干扰药效，所以使用相对自然随意。而伟哥传统薄膜衣片，从价格、口感、剂量、给药方式都优于伟哥口崩片。所以总的来说，伟哥口崩片和伟哥普通薄膜衣片的整体药效相似，但有各自的使用优势，在掌握药物各自的优势前提去选择才有意义，才能让病情获益。

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