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柴胡用量之秘——5g升阳,6~15g疏肝理气,15~30g及以上解表退热

admin2年前 (2024-12-31)皮肤科150

柴胡用量不传之秘,5g能升阳,6~15g疏肝理气,15~30g(及以上)解表退热

我们熟知的柴胡最常见的功效就是疏肝解郁。如中成药,柴胡舒肝丸和逍遥丸等,这时候用量一般在6-15g左右。

肝气郁结,其实就是气堵在一块儿了,不走了,那么我们想让他走。有两个方法,一个是推着它往上散,一个是推着他往下排。

而柴胡之所以能够疏肝解郁,源自于它升提的作用能够把胸腹中堵塞的气往上提,从上面散开,有的人用了柴胡之后出现头晕的情况,就是因为柴胡升提太过。

其次,用柴胡疏肝解郁也要考虑到过于疏肝而耗伤肝血,因此6-15g是比较适中的一个量;如果本身有肝血不足的,我们配伍白芍当归来柔肝,养肝血。

我们平时用柴胡的时候,通过控制剂量可以达到不同的作用效果。

比如说用的量比较小,5g左右的时候,他就能达到升阳提气的效果。比如我们常见的补中益气丸。就是适合于脾胃气虚导致的中气下陷,出现浑身无力啊,肌肉下垂,内脏下垂,大便次数多而稀的情况。这个时候,我们除了要用补气补脾、益气的白术、人参等。还要把这股气往上提。这里用的柴胡升麻、黄芪,就是起到了提气的效果。

并且我们都知道,柴胡它是入肝胆经的,对于脾虚的病症,我们用上少量柴胡之后,它能够减少。肝木克脾的这种几率,调节肝胆的疏泄,能够让补进去的气机不过于滞留。

那如果柴胡用的量更多,15~30g,甚至30g以上,那它的作用就变成了解表退热了。

就比如说药店常见的小柴胡,很多人发烧的时候就喜欢用,但是我们细看小柴胡的药方,里面用量最多的就是柴胡,达到半斤之多,这个柴胡就是退热的关键。《伤寒论》的原文讲到往来寒热,小柴胡汤主之。什么叫往来寒热?就是身体一会儿冷一会儿热,或者是外边热里边冷。

总之就是身体的温度分配非常不均匀。这种往来寒热,其实就是正气和邪气作战的过程。有的人甚至会打寒战、发高热。

那么这个时候我们想要去战胜病邪,就要加大自身正气的力量。

如果这时候邪气战胜了正气,那么病邪就会往里攻,从少阳进入到阳明。

这种半表半里的症候,就是小柴胡汤的主治,柴胡入的就是少阳经,我们增加少阳经的防御作用。就能够把邪气驱逐出体外,这是柴胡的用量之妙。那么其次,人参炙甘草,包括黄芩也都是辅助作用,辅助增加正气力量,从而驱邪外出。

小柴胡汤,只要是少阳经、肝胆经的病症,基本上都有他的一席之地。

我们平时用它来退烧实在是有点大材小用。

中医

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