小柴胡汤和大柴胡汤虽然都是中医治疗少阳病的方剂，但它们在药物组成、主治症状和功效上有明显的区别。

小柴胡汤：主要由柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣等药物组成。它的主要功效是和解少阳，用于治疗邪在半表半里之间的外感热病，如往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干、目眩等症状。小柴胡汤也适用于治疗妇人热入血室、经水适断、寒热发作，或疟疾、黄疸等病而见少阳证者。

大柴胡汤：则由柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、大枣和生姜等药物组成，具有和解少阳、内泻热结的功效。它主要用于治疗少阳阳明合病，症状包括往来寒热、胸胁苦满、呕吐不止、郁郁微烦、心下满痛或心下痞、大便秘结或协热下利等。大柴胡汤在小柴胡汤的基础上去除了人参、炙甘草，并加入了芍药、枳实、大黄等药物，以适应病情需要内泻热结的治疗。

总结来说，小柴胡汤偏重于和解少阳，而大柴胡汤则在和解少阳的同时，还能内泻热结，适用于里实热结的情况。在临床应用时，医生会根据患者的具体症状和体质来选择使用小柴胡汤或大柴胡汤，并在中医师的指导下使用。