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连花清瘟与小柴胡等药联合应用效果

admin9个月前 (01-06)皮肤科20

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几年的疫情让连花清瘟一战成名、家喻户晓,现代药理研究证实,连花清瘟具有广谱抗病毒、抑菌、退热消炎、调节免疫等作用,其处方源自《伤寒论》麻杏石甘汤与《温病条辨》银翘散,处方中有连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草,有胶囊与颗粒2种剂型。

连花清瘟可用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中,可用于轻型、普通型引起的发热、咳嗽、乏力。

连花清瘟胶囊、小柴胡颗粒均为中成药,两药联合使用对患者治疗有效性更高,治疗时间更短,且安全性高。因为连花清瘟胶囊中的鱼腥草与板蓝根具有良好的抗病毒效果,可有效提升患者免疫力,而炙麻黄以及石膏、炒苦杏仁则可发挥抗炎作用,缓解患者病情。小柴胡颗粒中主要由党参、生姜、柴胡、甘草以及半夏、黄芩、大枣等组成,其中柴胡疏散退热、疏肝解郁,党参补中益气,生姜活血驱寒,黄芩泻火解毒、清热燥湿,多种药物共同使用起到清热解毒、理气祛瘀、调理气血之效。小柴胡颗粒中的药物具有抗菌、抗过敏、改善患者免疫力的作用,可有效改善患者微循环,提升患者免疫力。二者联合治疗可最大化发挥药物作用,表里双解,杀菌抗病毒,达到解毒清瘟的目的,提升治疗效果。

磷酸奥司他韦是经典的抗病毒药物,属神经氨酸酶抑制剂,抗病毒效果较好,但基于其抑制神经氨酸酶的作用原理,本药对流感患者的保护作用存在时间窗,发病后48 h服用可显著缩短病程、抑制病毒复制。连花清瘟组方基于中医经典名方麻杏石甘汤、银翘散,具有辛凉解表宣肺、清热解毒等作用,用于发热、热毒全身反应较为明显的患者时,退热及缓解疼痛、鼻塞等疗效较佳,因此适用于流感早期、中期患者症状显著之时。流感早期可以考虑二者联用或单用,连花清瘟制剂联合磷酸奥司他韦治疗流感的临床安全性较好,中后期或症状反应不明显时则需要把握患者的不同病理阶段进行辨证论治。

阿比多尔是一种新型的非核苷类广谱抗病毒药,阿比多尔和连花清瘟这两者药物的合用,有效改善了患者咳嗽、发热、呼吸困难等呼吸道症状,降低炎症指标,促进病原学转阴及肺部渗出病灶吸收,阿比多尔联合连花清瘟胶囊的治疗方案对于成人病毒性肺炎有较好的临床疗效和安全性,是值得进一步验证、甚至推广的方案。

连花清瘟胶囊早期体外、体内实验证实连花清瘟胶囊在急性肺损伤中可有效降低病理性炎症损伤水平。研究显示连花清瘟可有效降低新冠肺炎患者的炎症因子水平,有效改善新冠肺炎患者临床症状,利于患者康复。应用连花清瘟胶囊治疗轻型和普通型新冠肺炎患者,可明显抑制机体炎症反应,有效改善临床症状,同时降低病情转重风险,安全性尚可。

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