大柴胡汤方意及临床应用
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有人说，我跟谁都和得来，都很好，就是跟公婆父母合不来，整不明白，这就错了，跟别人再好，别人不是你的根，父母公婆是你的根，整好了你这棵树才能长好。儿女诸事不顺的，事业，婚姻，身体出问题的基本都是伤根了。
孝是做人的根本，百善孝为先，老人就是我们的根，一棵大树，树根烂了，树能活吗？父母伤心[流泪]，儿孙必伤身，儿女住事不顺[流泪]，特别是事业、婚姻、婚姻、身体出现问题，基本上都是亏了大孝，伤了自己的根而导致的。所以，要想事事顺利，尽好自己的孝道，这是最最最重要的，也是你必须最先要改正的一点。
不孝自己的父母，你到外面去烧多少香，拜多少庙，捐多少钱，都比不上你在你的父母身边、公婆身边行孝道。
大柴胡汤组成：柴胡15g，黄芩9g，半夏9g，生姜15g，大枣（剥开）12枚，白芍9g，枳实9g，大黄6g。
大柴胡汤，可以理解成，在小柴胡汤的基础上去掉了人参和甘草，然后加了白芍，枳实和大黄。
去掉了人参和甘草，也就意味着去掉了扶正的药，大柴胡汤确实如此，是以攻为主，攻下来之后马上停药。加了枳实和大黄，这是承气汤的思路，用来泻阳明之邪。
枳实和大黄主要用来通大肠，利大便；而白芍则是用来通膀胱，利小便。总的来说，这3味药把大小便总开关全部打开，让身体的邪气从二便排出。
用柴胡+黄芩来调肝胆系统。大柴胡汤也是柴胡剂，治的也是少阳病，少阳病都要用到柴胡和黄芩，柴胡升肝，黄芩降胆，用柴胡来散半表之邪，用黄芩来清半里之热，一散一清，调和肝胆系统。
用半夏+生姜+大枣来调脾胃系统。生姜配大枣，辛甘化阳，给脾胃提供源源不断的能量。半夏，用来降胃肠气机，散胆胃痞结，化胆胃之湿痰，清理胆胃中的浊物。
大柴胡汤是攻邪为主的方，需要正气足的人才能喝，身体虚弱的人是不能服用的，如果实在要用，需要在原方基础上加扶正的药。
临床应用
1.可以调急性胆囊炎
在中医看来，胆囊该排的排不出去，堵在胆囊里造成很大的压迫，出现急剧的胆囊疼痛。大柴胡汤把胃肠这条通道全部打开，调和肝胆，这样可以把胆囊的浊物全部排到胃肠里，然后通过大便的形式排出来
胆结石，看起来是个急性病，实际上是常年累月积累起来的慢性病，根本原因也是胆囊淤堵，胆汁不能顺利排泄导致的。大柴胡汤可以把胆囊通道全部打开，把淤积的垃圾清扫出去，所以，经方家门用大柴胡汤加减治胆结石。
经方大家胡希恕老先生，就习惯用柴胡类的方子治抑郁症，效果也非常好。
2.柴胡类的方子为什么也可以治抑郁症？
因为抑郁症的另一个原因就是阳气郁闭。
这种类型的抑郁症，不是真的因为阳气不足，而是阳气郁闭在体内了，阳气不能发散出来了。
3.脑梗塞、半身不遂、心绞痛和高血压：脑梗塞造成的半身不遂，麻木不仁，走路不稳，需要人搀扶，心绞痛、口干思饮。大便干燥，高血压。用大柴胡汤合方桂枝茯苓丸加减
4.黄疸、急性肝炎：表现为起病急，食欲减退，厌油，乏力，上腹部不适，肝区隐痛，恶心，呕吐，部分病人畏寒发热，继而尿色加深。大柴胡汤加减
5.腹膜炎：症状是腹部胀满，压之痛甚，时而呕恶，大便不畅，体温时高、时低，口苦咽干。用大柴胡汤加减。
那在唐容川，我们有名的四川的一个经方家。他认为呢，治肝先治大肠，肝病这个病人呢，我们要先治大肠，第一个一定要保持他大便的通畅。这个原则能够掌握到，肝病已经停止恶化了，在我的临床上面，就看到，停止恶化了。
6.倪海厦老师讲的这个大柴胡汤：恶心，忽冷忽热，往来寒热，便秘
治肝要治大肠，大肠通了，肝病也不会继续恶化，为什么会恶心：看倪海厦老师画的图，大肠和肝有一根血管，当大便不通的时候，血管里面的血就会逆流到肝，肝就会大一点，肝大一点就会顶到胃，就会表现出恶心，大柴胡汤下去，大便通了，血不逆流到肝了，肝压力小了，也不会顶到胃了，也就不会恶心了，所以有时候恶心，并不是胃有问题，而是大便不通引起的连锁反应。
7.大柴胡汤也叫排便汤，前提是那个人不虚，虚的话就要谨慎用这方子了，或者搭配补虚的一起，或者减量用，便秘不治，下一个就是肝病，肝病了，又会连累胆，很多便秘的脾气都不是很好，或者烦躁，这就是伤到肝了，大便一通，脾气也会好起来的。
01便秘危害
燥结的粪块可刺激肠道局部，造成局部水肿和血运障碍，从而引起或加重直肠肛门疾病。而因直肠炎、肛裂、痔疮、溃疡等疾病引起的肛门疼痛、痉挛、疤痕性狭窄等原因，常使患者恐惧排便，从而形成恶性循环。
02皮肤问题
长期便秘会影响新陈代谢，导致面无光泽，皮肤粗糙，还会长斑长痘痘等。很多严重便秘的人都伴有皮肤问题。
03精神紧张
长期便秘者常有精神紧张、焦虑不安、失眠健忘、头晕恶心等神经精神症状，有的甚至出现精神抑郁。同时，这些症状反过来会加重便秘及伴发症状。
04高血压
用力排便可使血压骤然升高。血压骤然升高会增加心脑血管负荷，使心绞痛、心肌梗死、中风猝死的几率明显升高。
05诱发某些癌症
患有习惯性便秘的人，尤其是中老年患者，罹患直肠癌的比例较高。
06导致老年性痴呆
澳大利亚悉尼医科大学研究发现，人体肠道内的细菌可将未被消化的蛋白质分解为氨、硫化氢、硫醇和吲哚等有毒物质，长期便秘者不能及时将这些有毒物质排出体外，当这些有毒物质超过肝脏的解毒能力时，即随血液循环进入大脑而损害中枢神经，使大脑功能紊乱，导致智力下降。
07引起胃肠神经功能紊乱
便秘可引起胃肠神经功能紊乱，导致食欲不振、腹部胀满、嗳气、口苦、排气增多等表现。若粪块嵌塞于直肠腔内难以排出，而排便时会有少量的水样粪质绕过粪块自肛门流出，这就是中医所说的热结旁流。这种情况有时被误认为是腹泻，而造成这种现象的根本原因是便秘。若误用止泻剂，反而会加重便秘。
08阵发性腹痛
便秘引起的腹痛多为反复、突然的阵发性发作，可持续数分钟至数十分钟。疼痛部位不固定，常见于脐周（脐下）与全腹，可轻可重，发作间歇无异常表现。其原因是长期便秘使排便条件反射迟钝、括约肌松弛，大量硬粪块堆积致不全肠梗阻。由于肠壁肌肉松弛呈间歇性，因此腹痛虽可缓解，却又反复发作。
医案仅供参考，欢迎补充，具体使用请在医生指导下辩证使用，请勿私下用药。
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