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失眠、胃痛、月经不调……秋冬肝郁引发的病症,用小柴胡颗粒效果好!(附5个搭配)

admin11个月前 (01-09)皮肤科36

肝脏,是人体重要的代谢器官。中医认为,肝主疏泄,如果长期情绪起伏大、饮食不规律,就会加重肝脏的疏导压力,导致肝气郁结,从而影响脾胃气血的运化。

因此,肝郁是很多慢性疾病(包括肿瘤)的诱导因素之一。处理好肝郁,非常重要。

5大指标,轻松辨清肝郁

1、主要指标

胸胁、少腹、乳房等部位的胀满(闷)、胀痛或窜痛:胸胁、乳房、少腹为肝经走行部位。因此,人若有肝气郁结,临床上首要表现为闷感、痛感,甚至出现恶心干呕。

脉弦舌苔:人若有肝气郁结,舌质一般以淡、红或淡红为主,舌苔薄白或薄腻,脉象以弦或弦滑为主。

2、次要指标

情绪波动:肝郁若长期无法排解,患者情绪容易日趋低落,心烦心悸、多疑焦虑、对周边事物兴趣减低。其中,患者常常长吁短叹是最为直观的表现之一。

睡眠情况:肝郁患者常常感到头身困重、疲倦乏力,但存在入睡难,易惊醒、夜梦多等情况,身体困乏、睡眠情况差。如此反复,造成患者精力不济。

咽部异物感:肝气郁结会导致气逆而上引起嗳气,痰气互结引起患者产生咽喉部异物感。

肝郁引发病症,小柴胡来治疗

中医认为,肝郁生百病。针对肝郁引发的病症,一般通过疏肝解郁、理气止痛类药物进行治疗。其中,常用的中成药就是小柴胡颗粒。

为此,笔者整理了肝郁类型的病症及搭配小柴胡颗粒的用药方案,供各位药店伙伴参考。

1、肝郁气滞型胃痛:疏肝解郁、和胃止痛

病因分析:肝与脾胃位置相近,筋脉血管相通,肝气形成的堵塞也会引起胃脘胀痛。另外,因肝郁而食欲不振、消化不良时,胃痛、胃胀、胃动力不足等症状都有可能出现。

临床表现:以胃脘部胀痛、刺痛、灼痛、隐痛为主,常伴纳差、恶心呕吐、胁肋部胀满不适、反酸、嗳气等症状。

用药方案:小柴胡颗粒+大山楂颗粒

用药分析:小柴胡颗粒疏肝行气,大山楂颗粒开胃消食。两者搭配服用,能缓解脘腹胀痛,帮助患者增进食欲、助消化。

2、肝郁气滞型便秘:疏肝理脾、润肠通便

病因分析:肝气郁滞使腑气集聚不能通降,肝郁气滞日久化火,使肠道津液亏损,无以软化粪便,则大便燥结难下。

临床表现:排便时间长,大便不成形,先干后稀,偶有便前疼痛、反酸、嗳气等情况。

用药方案:小柴胡颗粒+麻仁润肠丸+维生素B族

用药分析:小柴胡颗粒疏肝、解表散热,行理气之功;麻仁润肠丸润肠通便,行清下之功;搭配维生素B族,调节机体的新陈代谢。三者联用,调畅气机、滋阴通便。

3、肝郁气滞型月经不调:疏肝解郁、调理气机

病因分析:肝气郁结、肝失疏泄,冲任气血失于畅达而瘀滞于内,则导致瘀血内阻,血脉失畅,月经就会不调了。

临床表现:月经后期或先后不定期,月经量少,色黯红或有血块,行经不畅,小腹胀痛,胸闷不舒,两胁及乳房胀痛,易怒喜叹息。舌质黯红,脉细弦或细涩。

用药方案:小柴胡颗粒+益母草颗粒+维生素C

用药分析:小柴胡颗粒含有的柴胡可治疗月经不调,生姜有温经的作用,党参可以滋补气血;益母草颗粒主活血调经之功,搭配服用维生素C,能调理和改善内分泌系统的状态。

4、肝郁化火型失眠:疏肝泄热、佐以安神

病因分析:中医认为,本症均为热盛火炎之象,有如情志不畅,郁怒伤肝,肝郁化火,故急躁易怒;肝火上扰心神,则夜不能眠等。

临床表现:平日烦躁易怒,夜晚则难入睡、多梦,严重者整夜不寐,同时伴有头晕头胀,目赤耳鸣、口干而苦、不思饮食、便秘溲赤等症状。

用药方案:小柴胡颗粒+褪黑素软胶囊

用药分析:小柴胡颗粒舒达肝气,搭配褪黑素软胶囊调理人体生物钟,三药联用,疏肝解热,安神益智。

5、肝郁肺热型咳嗽疏肝行气、清热宣肺

病因分析:风热入体,加之肝失疏泄、肝气郁滞,所以肺气宣发升降异常,肺气上逆,故而咳嗽频作,痰难咯出。

临床表现:多为刺激性干咳或少痰,痰液浓稠发黄。在感冒症状消失后,咳嗽迁延不愈达一周或以上。

用药方案:小柴胡颗粒+养阴清肺膏

用药分析:小柴胡颗粒疏肝理气,养阴清肺膏则清肺利咽。两药联用,疏肝清肺、理气化痰,同时还能缓解患者咽痛症状。

参考文献:

[1]方格,周旋,陈家旭,李先涛,范星宇,廖晓倩,胡志希.基于德尔菲法和层次分析法构建肝郁气滞证诊断量表[J].中医杂志. 2022,63(16):1525-1531

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[3]王海若,常静玲,阎明源,傅嘉,高梦霞,刘凤智,温春丽,朱陵群.从肝胃不和论治情志胃痛[J].吉林中医药. 2022,42(03):273-276

[4]王梦雅,叶松.叶松教授辨治肝郁气滞型便秘的经验[J].光明中医. 2021,36(05):717-718

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[7]辛大永.疏肝清肺法治疗肝郁肺热型感染后咳嗽41例临床观察[J].中国医药导刊. 2013,15(01):122-124

(本文仅供专业人士参考)

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