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都是治疗小儿发热，小儿柴桂退热、小儿热速清和小儿豉翘清热的区别在哪？

admin11个月前 (01-10)皮肤科37

小儿感冒发烧是常见病，很多医生和爸爸妈妈都会给宝宝选用中成药来退热，其中就包括小儿热速清、小儿柴桂退热、小儿豉翘清热等。那么，这些都能退热的小儿专用中成药，各自有什么特点，在什么情况下选用更为合适呢？今天我们就来说一说。

小儿柴桂退热（图片来源于网络）

熟悉小金药师的朋友都知道，小金药师分析中成药的异同点，往往都是从药物成分、功能主治和注意事项3方面着手的。我们说先来看看药物成分，根据说明书描述，这3个中成药的组成如下（不包括辅料）：

小儿柴桂退热：柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕。

小儿热速清：柴胡、黄芩、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄。

小儿豉翘清热：连翘，淡豆豉，薄荷，荆芥，栀子（炒），大黄，青蒿，赤芍，槟榔，厚朴，黄芩，半夏、柴胡、甘草。

仔细看看就会发现，这3个中成药都含有柴胡和黄芩哦。除了柴胡和黄芩之外，小儿柴桂退热和小儿热速清还同时含有葛根，小儿柴桂退热和小儿豉翘清热还同时含有芍药（只不过一个是白芍，一个是赤芍），小儿热速清与小儿豉翘清热还同时含有大黄、连翘。那么，为什么是柴胡和黄芩呢？

小儿热速清颗粒（图片来源于网络）

熟悉《伤寒论》的朋友们可能知道，伤寒论里有一个经典名方叫做：小柴胡汤，专治少阳证口苦咽干，寒热往来。小柴胡汤组方中的君臣药就是柴胡和黄芩。而从现代应用角度看，小柴胡汤善于治疗各种发热性疾病，包括外感发热、感冒后发热、午后发热、癌型发热、难治性发热、不明原因发热等等。在中国知网的搜索记录中，以小柴胡汤和发热为主题词的文章就有381条记录，很多。因此，小柴胡汤中的君药和臣药，柴胡和黄芩，就被广泛地用于各种退热类中成药的组方。

伤寒论小柴胡汤中的柴胡和黄芩（图片来源于网络）

但是，看几个中成药的区别，关键还是要看成分上的不同在哪。从组方药物来看，小儿柴桂退热在柴胡和黄芩基础上，增加了桂枝这个辛温解表药，再加上白芍，实际上有点柴胡桂枝汤的意思。同时增加了能够透疹的葛根、浮萍和蝉蜕。所以，小儿柴桂退热适用于着凉感冒引起的发热伴有汗出不畅，或者是发热出疹性疾病的治疗，例如幼儿急疹、风疹、麻疹、手足口病等。

与小儿柴桂退热不同，小儿热速清在柴胡和黄芩基础上，增加了板蓝根、大黄、连翘、水牛角等一派清热泻火解毒药，所以，小儿热速清适用于各类感冒或上呼吸道感染（例如急性支气管炎、肺炎等）进展到热毒证阶段、高热的治疗，尤其是伴有嗓子疼和大便干的患儿，更为合适。

那么，小儿豉翘清热呢？从组成上看，柴胡和黄芩在小儿豉翘清热组方列表中的位置本就十分靠后，再加上淡豆豉、槟榔、厚朴、青蒿等消食理气化积中药，使得小儿豉翘清热更加适用于发热伴有食积的情况，也就是说明书说的风热挟滞，主要表现为感冒发热时伴有食欲不佳、肚子胀、大便臭秽和舌苔厚。