食医｜小柴胡治疗肝咳

今天第三个患者是一位女子，小乂，在大理古城有间店铺，之前在这里调月经，这次过来看咳嗽。素看到她男朋友时小小吃了一惊，大概上次的分手只是阶段性的，这次还是老老实实地在楼下坐着逗狗，等女朋友看病。

素看她面色有些青黄，眉头紧锁，时不时得捂着胸口，咳嗽一阵。看舌象，舌尖红、舌质红，舌苔薄，略黄，左手脉弦，按下去跳得快而有力，左关摸下去如小米粒一样顶起。这是动了肝火。小乂突然一阵咳，走到窗边去喘气，还不时得拍打自己胸口。

从窗口可以看到男朋友在下面从狗嘴里抢过一只知了把玩。知了知啊知啊知得叫着。他两手指捏着肚皮朝上的知了，笑道：劳资知道过夏天了，还需要你瞎比比！

小乂喊了他一声，他有点儿不情愿地把知了还给狗子，跑上楼。把保温杯拧开口递给女朋友：看完了没？我一会儿就得干活儿去了！

小乂又捂着胸口干咳一阵儿，咳得恶心，立马抱着垃圾桶吐起来，吐得时候一把鼻涕一把泪的，不知因为身体不舒服，还是心里委屈，边吐边哭起来。这是肝气上亢，带动了胃气上逆。他男朋友边拍背边往素这边儿看：你别哭了，大家都看着呢，多丢人。

小乂推了他一把：你走吧，看着你就心烦。我重要还是你那破单重要！竟然接连挂我电话，是多重要的事儿，不能接个电话说一下。

我不是忙着呢吗？这两天刚上班，总得把事情做好了再跟你说。

小乂：你对我态度就不能好些？总是让我按照你的节奏来，你能考虑我的感受吗？话未说完，又捧着垃圾桶吐起来。

他：我这真是要迟到了！

他向素投去求救的目光，素趁机说：我还要给她扎针，但得等她心情平复些才能扎，你先去上班。

他如临大赦，把保温杯放桌上，搓搓手，又僵硬得拍拍小乂的背：那个，你别生气，你肯定又要生气了。我以后跟你解释，你先看病，之前我做得不对，你先听素医生的，我下班早了，来接你。我来不及接你，你先打车回去啊！

小乂没理他。他朝素摆一摆头，指指她，摆出了口型：走啦！

小乂不吐了，疲倦得躺在治疗床上。素给她扎双合谷、太冲开四关，又扎内关、膻中、足三里开胸气，降胃逆。

扎完后，小乂说：医生，我还是胸口闷。过了一会儿，深深得吸一口气：医生，为什么有些人，身形好，性格也温厚，知道照顾人，但就是感觉缺些什么。他人霸道，脾气大于能力，又不知照顾人，但我看到他不好了，就想为他做些事情。之前跟他分手，我给他发信息，说想见他，他说，忍着，两个人目标不同，是大的bug，互相投入感情越深，最后不得不分开，会越难过。我也试着去见别的男人，心里把他们做对比，虽然另外一个人比他好。但心里总是说，但不是他。。。小乂闭上眼睛，泪滴悄无声息得流进鬓角得发丝中。

半小时后，素轻轻给她取针。小乂睁开眼，有一时得迷朦：医生，我睡着了。她慢慢坐起来，深吸一口气，指着腹部说，之前吸气只能到喉咙，现在吸气可以降到肚子这里了。

素：嗯，肝气没那么郁结，肺气就能肃降下来。

最后开方：小柴胡颗粒，一次三包，一天三次，连服3天。

五脏六腑皆令人咳，因肝气郁结导致的咳嗽，叫肝咳。治疗肝咳可以用两个中成药：小柴胡颗粒和加味逍遥丸。

小柴胡是和解剂，具有解表散热，疏肝和胃的功效。主治外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。只要是肝胆经有问题，都可以用小柴胡汤加减。

儿童是少阳体质，所以儿童的发烧感冒也可以用小柴胡汤加减。如果孩子舌红、舌尖红，咳嗽，脾气急躁，上半夜咳嗽剧烈，都可以少量频服，一次一包小柴胡颗粒，3～4小时喂一次药。

加微逍遥丸的功效痿疏肝清热，健脾养血。主治肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛。

用加味逍遥丸疏肝理气，肝气舒畅，脾胃调和，肺的宣发肃降功能正常，就不会咳嗽。

小乂的心结在男友那里，一个心思细腻的，再遇到一个粗狂大男子主义的，必然会发生摩擦。情为何物？可以是一物降一物，也可以是可以牵动彼此心襻的。如果是素选择，也说不好是选一个自己能为之动情的，抑或者是感情平淡，但对自己体贴照顾的。但时间是个好东西，验证了人心，见证了人性，懂得了真的，明白了假的，没有解不开的难题，只有解不开的心绪。没有过不去的经历，只有走不出的自己。。。

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