阿奇霉素与阿莫西林的区别

01 类别不同

阿莫西林和头孢菌素一样，是β-内酰胺类抗生素，是杀菌剂。阿莫西林属于广谱青霉素类抗菌药，杀菌作用较强。

阿奇霉素是大环内酯类抗菌素，这种抗菌素能阻止细菌蛋白质的合成，就是说让细胞停止生长，属于抑菌剂。

02 应用不同

阿莫西林主要用在治疗敏感细菌引起的呼吸道感染、支气管感染、泌尿系统感染、脑膜炎、皮肤和软组织感染、心内膜炎等。其主要适合一般性细菌感染，属于广谱抗生素，较严重的细菌感染以及会产生β内酰胺酶的感染其作用不大。

细菌性炎症的早期治疗，首先推荐青霉素类抗生素阿莫西林。如果青霉素出现耐药菌株，也就是青霉素不好使，再考虑用头孢类抗生素，形成阶梯的治疗方式。但如果是支原体、衣原体等病原体感染，只能选择阿奇霉素。

肺炎支原体是一种大小介于病毒与普通细菌之间的微生物，主要通过呼吸道飞沫传播，容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中扩散，可以造成上呼吸道感染和急性支气管炎，有时还会造成肺炎。

由于肺炎支原体没有细胞壁，对作用于细胞壁的β-内酰胺类抗生素（如青霉素、头孢菌素类）不敏感，所以治疗一般用作用于蛋白质合成的大环内酯类药物（如阿奇霉素）。

阿奇霉素有2个神奇的特性，一是阿奇霉素对支原体、衣原体感染有显著效果。二是阿奇霉素有抗生素后效应，即停止服药后，药物对病菌的抑制作用仍可持续一段时间。因此，一个服药疗程为连续3天口服，后续4天不需再服药。

03 作用时间不同

在服用时间上，阿莫西林属于短效药物，一般6~8小时服用一次，而阿奇霉素属于长效药物，一般按剂量，每天服用一次即可。

04 注意事项不同

①药物服用时间上，阿莫西林一般推荐饭后服用，而阿奇霉素药效受到进食影响，一般推荐空腹服用；

②阿莫西林的副作用，首先是胃肠道反应，其次是过敏反应，阿奇霉素的副作用主要有心脏损害、肝肾损害和消化道反应。

结束语：阿莫西林和阿奇霉素都属于抗菌药物，对病毒感染无效，我们不能把抗生素作为常规用药，身体一出现呼吸道相关疾病就马上服用，长期滥用抗生素会导致身体产生耐药性，但同时如果确定是细菌性感染引起的疾病，抗生素一定要足量足疗程服用，一般服用时间5-7天，才能彻底把细菌杀死。