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每日医药——阿奇霉素

admin10个月前 (01-14)皮肤科31

本品为半合成的十五员大环内酯类抗生素,其游离碱供口服,乳糖酸盐供注射。

其他名称】希舒美,泰力特,芙奇星,丽珠奇乐。

药理及应用】本品的抗菌谱与红霉素相近,作用较强,对流感嗜血杆菌、淋球菌的作用比红霉素强4倍;比军团菌强2倍;对绝大多数革兰阴性菌的MIC<1ug/ml,对梭状芽孢杆菌的作用也比红霉素强,在应用于金黄色葡萄球菌感染中也比红霉素有效。另外,本品对弓形体、梅毒螺旋体也有良好的杀灭作用。

本品的口服生物利用度约为40%,分布容积为23L/kg,消除率为10ml(min·kg),t½约为41小时,体内的血药浓度高于红霉素。

临床应用于敏感微生物所致的呼吸道、皮肤和软组织感染。

用法】每日只需服1次,成人500mg;儿童10mg/kg,连用3日。

重症注射给药,每日1次,每次500mg,以注射用水5ml溶解后,加入0.9%氯化钠液或5%的葡萄糖液中使成1~2mg/ml浓度,滴注1~2小时,约2日症状控制后改成口服巩固疗效。

注意】(1)对大环内酯类药物过敏者禁用。肝功能不全者,孕妇和哺乳妇女均需慎用。

(2)本品的总不良反应率约为12%,消化道反应(包括呕吐,腹泻,腹痛等)约9.6%;神经系统反应1.3%;皮疹<1%;ALT和AST升高分别为1.7%和1.5%;少数患者出现白细胞计数减少。

【制剂】片剂(胶囊):每粒250mg或500mg。乳糖酸阿奇霉素(冻干粉剂):每支500mg。

贮法】密闭、阴凉干燥处保存。

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