痛心！2岁女童疑用阿奇霉素后身亡！当地卫健局介入

近日，

黑龙江省林口县

一名仅32个月大的女童小含（化名）

因细菌感染入院，

在注射阿奇霉素后次日死亡，

引发广泛关注。

小含的妈妈丁女士说，10月29日，孩子有些发热，她便带着小含来到牡丹江市的一家三甲医院就医。检查结果显示，小含支原体检测为阴性，血常规显示白细胞增高，诊断为普通的细菌感染。由于症状较轻，并且是牡丹江市下辖的林口县居民，为了方便照顾，在医院的建议下，丁女士便带着小含回到老家县城医院治疗。

10月29日下午3时左右，丁女士带着小含来到林口县人民医院办理了入院手续。入院时，小含拍了胸片、彩超，结果未显示异常。

据丁女士反映，在连续第六天静点（静脉点滴）后，小含病情仍无好转，又出现了咳嗽症状。随后的几天内，反复发烧。

在静点第十天时，医生又增加了阿奇霉素。在注射阿奇霉素次日，小含出现精神萎靡、气喘憋闷症状，包括主治医生在内的多名医生察看后，仍未做出结论，答复说：挺好的，没有问题。

然而，小含的病情持续恶化，出现呼吸困难，脸色苍白。小含妈妈意识到不对劲，提出转院，此时院方告诉小含妈妈，孩子病情十分严重。转院途中，小含失去生命体征。

根据丁女士的描述，医生在未告知用药风险、未进行血液检测支原体及心电图的情况下，给小含注射了阿奇霉素。

病历记载小含曾注射阿奇霉素。

丁女士还认为，在住院期间，主治医生未按照规定查房，小含病情反复时，医生也未进一步检查。

同时，住院期间患者还需要自行前往静点室，与院外患者共同在静点室内静点。丁女士认为，此行为加大了孩子交叉感染的风险。

11月20日，林口县卫生健康局有关负责人接受上游新闻记者采访时回应，目前已按照法律途径进行尸检，结果还没有出来。在等待结论期间，涉事的主治医生已经暂停工作。

阿奇霉素是临床特别是儿科最常用的一种抗菌药物。那阿奇霉素是什么药物，有何特点？儿童如何服用？阿奇霉素用药注意事项？常见不良反应有哪些？关于阿奇霉素，你应知道以下用药细节！

01

阿奇霉素是一种什么药物？

阿奇霉素为大环内酯类抗菌药物，用于治疗化脓性链球菌引起的急性咽炎、扁桃体炎及敏感菌引起的鼻窦炎、急性中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作；肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及肺炎支原体所致的肺炎等。因具有使用方便、用药前不需要做皮试、组织浓度高、药效维持时间长等特点，在儿童肺炎支原体感染中使用频率较高。

02

儿童如何服用阿奇霉素？

随着阿奇霉素的使用越来越广泛，不合理使用的现象也屡见不鲜。对于儿童，阿奇霉素通常有2种服用方法。具体服用方法的选择，主要取决于病程长短及病情严重程度。

三日疗法：即每日服用剂量一样，按每公斤体重10mg阿奇霉素计算，一天一次，3天为1个疗程，停4天后可重复第2个疗程。

五日疗法：每日服用剂量存在不同，第一日按每公斤体重10mg阿奇霉素计算，第2日至第5日按每公斤体重5mg阿奇霉素计算，一天一次，5天为1个疗程，停2天后可重复第2个疗程。

03

注意事项及常见不良反应有哪些？

①用温开水摇匀后口服。②口服制剂一般在餐前1小时或餐后2小时服用，可以减少食物的影响，避免药效受影响。阿奇霉素干混悬剂可以和食物同服，不会影响疗效。③每天只需给药1次。④用药期间或用药后（2个月或更久），若出现水样便或血性便，应尽快就医。（阿奇霉素可引起肠道菌群失调）⑤用药期间或用药后若出现心脏不适，应尽快就医。（阿奇霉素延长QT间期，可引起致命性室性心动过速等）⑥如果出现肝炎症状和体征，应立即停药。（阿奇霉素有肝毒性）⑦如果出现听力障碍，包括听力丧失、耳聋和/或耳鸣，应立即停药。

04

阿奇霉素超说明书用药

除了广谱的抗菌活性外，阿奇霉素还具有免疫调节、生物膜破坏、气道黏液调节、改变巨噬细胞表型和气道表面液体电解质的调节作用。

05

禁忌症

已知对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类过敏的患者禁用，以前使用阿奇霉素后有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者禁用。有过敏、有难辨梭菌相关性腹泻的应停用。

06

药师提醒

阿奇霉素应在医师或专业药师的指导下严格把握适应症、开具处方购买，切勿盲目用药。只有安全使用才可以发挥它的最大作用。

来源 上游新闻、观察者网

校对 珵智

一审 苏洋

二审 张渝浚三审 祁淑彬

痛心！

愿天堂再无病痛↓