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支原体肺炎,不建议自行给孩子吃阿奇霉素!转给家长

admin2年前 (2025-01-14)皮肤科145

近期,全国多地医院接诊了许多肺炎支原体感染患者,其中儿童居多。与此同时,根据国际卫健委发布的消息,与往年相比今年的流行中,3岁以下儿童也有感染,有低龄化趋势,但病情没有明显加重。

为什么儿童感染肺炎支原体比例更高?

北京儿童医院主任医师王荃介绍,儿童是肺炎支原体感染的高发人群,尤其是5岁及以上儿童,但包括婴幼儿在内的5岁以下儿童也可发病。这是因为——

儿童免疫系统发育不健全,呼吸道的非特异性和特异性免疫功能不健全。

肺炎支原体本身传播性强,可通过呼吸道飞沫或密切接触传播,而学校和幼儿园人群密集程度较高,病原体容易较快传播。

支原体肺炎感染潜伏期相对比较长,通常为1—4周,病原体的携带者、患病者都具有传播性,交叉感染机会多。

王荃表示,肺炎支原体感染的临床表现轻重不一,不是所有感染肺炎支原体的孩子都会发生肺炎,绝大多数感染者为轻症,只有极少数会发展为重症。一般预后良好,不会留有后遗症。

肺炎支原体里有肺炎两个字,是不是肺炎支原体阳性就是得了肺炎?

肺炎支原体只是病原微生物的名字,并不是感染了肺炎支原体就一定是得了肺炎。只有当肺炎支原体侵入了下呼吸道,才可能导致肺炎支原体肺炎,应以医院检查结果为准。

不建议自行给孩子吃阿奇霉素

儿童不是成人的缩小版,用药不能随意,要关注其安全性和有效性。阿奇霉素是处方药,是肺炎支原体感染的首选药物,应在医师或药师的指导下规范使用,包括剂量合适、疗程适宜、给药途径正确等。

王荃表示,家长自行给孩子服用阿奇霉素等药物的做法不可取。目前是儿童呼吸道疾病的高发季节,虽然肺炎支原体感染占比不少,但从整体来看,病毒仍然是当前儿童呼吸道感染最常见的病原体,常见的病毒包括腺病毒、鼻病毒等。阿奇霉素对病毒感染是无效的,加之儿童年龄小,脏器功能发育不健全,滥用药物可能造成孩子的不良反应。

支原体肺炎应该怎么治?阿奇霉素治疗没效果,可以换头孢吗?

不建议。肺炎支原体是一种原核细胞型微生物,无细胞壁结构,因此作用于细胞壁的抗菌药物如青霉素类、头孢类抗菌药等,都无法杀死它。支原体肺炎患者应在医生的指导下,给予合适的治疗方案。

来源:央视新闻、河南疾控、河南省儿童医院服务号

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