每天认识一个药-阿奇霉素

阿奇霉素是半合成的十五元大环内酯类抗生素，对多种细菌有良好的杀灭作用，适用于敏感菌株及沙眼衣原体等所引起的一系列感染。

阿奇霉素通过抑制细菌的蛋白质合成来发挥抗菌作用。它与细菌的核糖体结合，阻止细菌正常生长和繁殖，从而有效控制感染。

阿奇霉素可以用来治疗哪些疾病？

本品适用于敏感细菌所引起的下列感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。

可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。

也可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。

阿奇霉素还是预防风湿热的常用药物。

本品可与地塞米松联用。被阿奇霉素杀死的病原菌会产生内毒素，地塞米松可以抑制对内毒素敏感的细胞不对内毒素诱生的细胞因子发生反应。

用药前请咨询医生或药师，切勿自行随意使用。

阿奇霉素有哪些剂型或规格？

阿奇霉素干混悬剂：0.1g。

阿奇霉素片：0.1g；0.125g；0.25g；0.5g。

阿奇霉素胶囊：0.125g；0.25g；0.5g。

阿奇霉素颗粒：0.1g；0.125g；0.25g；0.5g。

注射用阿奇霉素：0.1g；0.125g；0.25g；0.5g。

阿奇霉素的具体用法是什么？

成人用量

沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，单次口服1.0g。

对其他感染的治疗：第1日，一日一次，一次0.5g，第2-5日，一日一次，一次0.25g；或一日一次，一次0.5g，连服3日。

小儿用量

治疗中耳炎、肺炎，第1日，按体重10mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g）；第2-5日，每日按体重5mg/kg顿服（一日最大量不超过0.25g）。

治疗小儿咽炎、扁桃体炎，一日按体重12mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g），连用5日，或遵医嘱。

无论何种感染，建议阿奇霉素在儿童中的总剂量最高不超过1500mg。

注：饭前1小时或饭后2小时服用，以减少胃肠道不适。出现任何变态反应征象时，应立即停止使用并与医生联系。与食物同服或不同服均可，但不得与含铝、镁的抗酸剂同服。

阿奇霉素需要遵照处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。

药物剂型的不同其半衰期和达峰时间不同，药效一般可持续41小时。

阿奇霉素有哪些不良反应？

胃肠道反应：腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐、消化不良、胃炎、黑便、胆汁淤积性黄疸。

心血管：心悸、胸痛。

泌尿生殖系统：念珠菌病、阴道炎及肾炎。

神经系统：头晕、头痛、眩晕及嗜睡。

全身性：疲劳。

过敏：皮疹、瘙痒、光敏反应、血管性水肿。

静脉注射相关的不良反应包括注射部位疼痛、局部炎症反应等。