小孩子咳嗽，医生为什么告诉你阿奇霉素是用3天停4天？

小儿咳嗽最常见的原因是呼吸道感染。而小儿易发生呼吸道感染的原因为：

1、 鼻腔小，无鼻毛，对吸入空气温度与湿度调节功能差，粘膜柔嫩。

2 、对空气中带有生物的尘埃阻挡作用差，且局部免疫功能差（主要靠分泌性的IgA）

3 、纤毛运动差，炎性分泌物不易排出

小儿呼吸系统炎症发生后临床症状重，如由于他们的气道腔狭窄、 血管丰富，发生严重后气道易堵塞，出现通气障碍，如上呼吸道感染后易发生喉炎、喉梗阻各种病原体和其他因素导致的肺实质和/或肺间质的炎性病变。

肺炎支原体感染，常常表现为学龄前儿童。

临床表现主要是：咳嗽，因为肺炎支原体容易引起气道痉挛，所以咳嗽剧烈，也会引起喘息发作和呼吸困难。有时支原体感染严重时引起机体强烈的免疫反应，会出现高热，血清支原体滴度不断上升。

查体的话一般肺部体征不明显：与其它细菌性肺炎不同，支原体肺炎属于非典型肺炎，侵犯肺间质，所以不容易听出来。有时候需要拍胸片。

那么化验提示肺炎支原体抗体阳性就是支原体肺炎吗？

首先得明白这是一个细菌感染，之后可能会引起支气管炎，肺炎、但是如果没有呼吸系统的症状是不需要治疗的。

因为支原体抗体的持续时间比较长，感染后出现的早期抗体，但是一般4-5天才出现，持续1-3个月甚至更久，阳性可能说明以前感染，也可能说明现在感染。

所以考虑支原体肺炎需要结合化验、症状进行诊断，很多时候基层医疗机构对于支原体抗体检查有泛滥的趋势。诊断阳性习惯性给予阿奇霉素治疗。

肺炎支原体抗体如何有意义？

一般至少4周时间要验2次血，第二次验血的抗体滴度和第一次相差至少4倍时才提示感染。因为支原体抗体滴度在感染后约7-9天开始升高，3-4周时达高峰。临床上是以支原体抗体滴度≥1:160作为诊断标准。

如何治疗?

肺炎支原体感染最有效的抗生素是：阿奇霉素，具有半衰期长、在体内分布广泛、一日仅需一次给药的药代动力学特性。尤其是在儿童感染患者更为常用。

而这个时候医生往往会告知你用药用法，为什么是用3天停4天？

原因：阿奇霉素因具有半衰期长、抗菌药物后效应、生物利用度高，细胞内浓度高，同时为了避免减少用药时间，降低胃肠道反应，以及防止连续用药，易产生耐药，且间歇疗法无论是从用药的安全性、经济性、依从性、便宜性、耐药性都要优于连续给药，并且疗效相当等原因，阿奇霉素的正确用法一般可采用用3停4，或者根据情况用5-7天停4天。

（注：本文来源于网络， 平台所有转载文章均为传递更多专业知识，若有侵权，请及时与我们联系、删除，谢谢！）

更多健康咨询，请长按下方二维码关注公众号，每天学点健康知识，为自己为家人，传播健康传播爱！

点击阅读原文查询你的健康水平

点击下面的在看支持一下