支原体感染的疾病该如何应用阿奇霉素抗菌？医生一文告诉您
2天前一位大姐来就诊妇科疾病，告诉我说已经服用阿奇霉素片一个月了，但是感染疾病还没有完全好转，要求继续在开一个月的阿奇霉素片服用，让疾病得到彻底治愈。阿奇霉素片能不能继续服用呢？今天黎医生来解释该如何正确应用阿奇霉素片呢。
阿奇霉素是什么药？
阿奇霉素是一种半合成的大环内脂类抗生素。常用的有阿奇霉素针剂、胶囊、片剂、颗粒剂等。口服阿奇霉素能够迅速吸收，并且能够将阿奇霉素的疗效转运到炎症的部位。给药后的效果能够维持35~46小时，而且药量的半衰期可以以50%以上的原形经胆道排除，72小时内约4.5%以原形经尿排除。
阿奇霉素治疗的适应症
1，适应治疗化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2，敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
3，链球菌所致的肺炎、流感嗜血杆菌以及支原体所致的肺炎、
4，沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
5，敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
但是，这些适应症的治疗需要经过检验才能对症下药。
阿奇霉素的不良反应
在很多·有关药物的科普文中大多都会提到，凡药都有一定的副反应的，阿奇霉素也不例外。一般情况下服用阿奇霉素后副反应较少见，多为轻度到中度可逆性的反应、
1，胃肠道反应是假期常见的一种反应，常见有腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等。
2，皮肤症状：可见出现皮疹、瘙痒等。
3，其他反应有厌食、阴道炎、头晕或呼吸困难。
4，过敏性支气管痉挛。
5，味觉异常。
6，神经系统症状，可见有嗜睡、头痛等。
7，过敏性反应：关节痛、血管神经性水肿、荨麻疹、光过敏。
8，引起心律不齐、窦性心动过速。
9，可以引起急性肾衰。
10，可以造成血小板减少。
而且，曾有报道阿奇霉素引起肝炎和胆汁淤积性黄疸，偶尔引起肝坏死和肝衰竭，有致死的报道！
但是，作为普通老百姓大多数是不知道药物对身体的影响的，据临床用药数据显示，应用大环内脂类的药物能损害患者的力。我曾经遇到过一个患者在服用阿奇霉素后出现听力受损的症状，出现耳鸣、耳聋，而且还发现可以引起患者的味觉异常的表现。
因此，应要前一定要遵循医生的医嘱用药！
用阿奇霉素需要注意的要点
很多人都知道，药物的服用有些是需要在餐前服用或者餐后服用或者空腹服，这样的要求主要是根据药物的性质而确定服药的时间。
● 服用阿奇霉素一般是在饭前1小时或者饭后2小时服用，因为如果选择在进食服用可影响阿奇霉素的吸收。
● 患有肝胆系统疾病的患者服用阿奇霉素需要慎用·，因为阿奇霉素的排泄主要是经过肝胆系统排泄，因此可能会对肝胆造成损害。
● 服用时如果出现过敏性血管神经性水肿、皮肤反应性疾病，应该立即停止服药，并且及时到医院就诊。
据文献资料显示，2013年美国FDA发布警告，阿奇霉素可导致心电活动异常，引起致命性心律失常。QT波延长、出现低血钾或低血镁、心动过速、增加抗心律失常药物的风险更高。
那么，该如何正确用药？
服用药物并不是像我们日常吃饭那样天天可以服用，众所周知药物是用来治疗疾病的。科学用药可以治疗疾病，如果是滥用药物只会适得其反。阿奇霉素用药：
成人用量：
● 治疗沙眼衣原体或者敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，只需要单次口服1克。也就是只需要服用一次，一次服用1克。比如，含量是0.25克的，那么就需要服用4粒才达到治疗的效果。
● 其他感染的治疗：第一日服药应该服用0.5克，（即2粒），第2~5天，每天服用0.25克或者0.5克，每天服用一次，连续服用3天。
小儿用量：
小儿的用量是需要根据小儿的体重计算的，因为小儿的生长还没有完善，还在生长发育期，各个器官对有些药的耐药性会产生一些损害。
◆ 治疗中耳炎、肺炎：第1日，按体重计算，每公斤需要药量为10毫克（1日最大量不能超过0.5克），第2天~第5天，每天的用量按照每公斤5毫克计算，一天只需要一次服用。（一天最大分量不能超过0.25克。）
● 治疗小儿咽炎、扁桃体炎，按每公斤计算每公斤12毫克（1日量不能超过0.5克），每天只需要服用一次足够，连续服用5天，或者遵医嘱应用。
阿奇霉素治疗支原体疾病该如何应用？
阿奇霉素治疗支原体感染的疾病是取决于支原体的类型和感染部位。疗程1~3周不等。肺炎支原体引起的上呼吸道感染，疗程一般为7天左右。肺炎支原体引起的下呼吸道感染，如支气管肺炎、气管炎，一般需要服用2周左右即可。解脲支原体、生殖道支原体、人形支原体引起的泌尿生殖道感染，也就是通过性传播的支原体感染，一般需要2周以上的疗程，最好是服用3周左右这样才能有效治疗，而且复发率也相对会减少。但是，阿奇霉素的耐药性较高，如果是治疗生殖泌尿系统的支原体感染疾病，最好不要首选阿奇霉素，可以选择其他的抗菌素治疗。
