【用药小知识】马上过年过节，服用头孢类抗生素千万不能喝酒!

合肥市民许先生，去年五一小长假前患了急性咽炎，服用了一周的阿奇霉素。病情好转，小长假第一天他就停了药，当天晚上才喝了三两多白酒，就呕吐头晕、腹泻不止。最后发现是药物反应引起的。

正在服用抗生素类药物的患者，即使是少量饮酒或饮用含酒精性饮料，都有可能引发头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等不良反应，严重者甚至可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等危险状况。

马上就要过年了，希望大家都身体健康不要生病！一旦大吃大喝不小心生病要吃药，谨记以下禁忌：

饮酒和吃药，最好间隔7天

不少感冒患者在就医时，医生都会告知不要喝酒。不仅仅是因为喝酒会让人体更加不适，还因头孢类药物会产生体内乙醛蓄积的中毒反应，也就是双硫仑样反应。容易引起双硫仑样反应的抗生素主要是头孢类药物，另外硝咪唑类药物和一些其他抗菌药也会引起该反应。

那饮酒和吃药要间隔多久才安全呢？由于个体存在差异，每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长，双硫仑样反应的发生率就越低。有专家表示，通常为防止双硫仑样反应，对所有应用头孢类抗菌的患者应常规询问是否有药物过敏史、酒精过敏史和近期饮酒史。如患者在用药前7天有饮酒史，应禁用该类药；对应用头孢类抗生素的患者，应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于7天。一旦发生双硫仑样反应，要立即停药、停止饮酒并积极采取相应措施治疗。

哪些药还能引起双硫仑样反应

除了头孢类药物之外，这些药也可能引双硫仑样反应：

1、硝咪唑类

如甲硝唑、替硝唑，不论是口服或静脉给药，不论是何种酒，也不论是饮酒量多少，都会直接与吸收入血的乙醇发生反应，而出现双硫仑样症状。饮酒后要使用甲硝唑，必须禁酒5天，在使用甲硝唑时也应提醒患者应禁酒7天以上，以免引起双硫仑样反应。

2、呋喃类

如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素。

3、磺脲类降糖药如氯磺丙脲、达美康、甲苯磺丁脲（D860）、优降糖、苯乙双呱、华法林、三氟拉嗪、妥拉苏林、胰岛素等。使用呋喃类和磺脲类降糖药之后，7天内饮酒（如白酒、红酒、黄酒、啤酒）、服用含有乙醇的药物如糖浆类（棕色合剂、藿香正气水、氢化可的松等）或酊剂、食用某些食物（如酒心巧克力、乳酪、动物肝脏、沙丁鱼等富含酪胺、苯丙胺酸、色胺酸的食物和含乙醇的饮料）、乙醇外用（如乙醇擦浴、消毒）和做光量子治疗等可引起双硫仑样反应。

什么是双硫仑反应

双硫仑（disulfiram）为戒酒硫类药物的通名，又称戒酒硫、双硫醒，是一种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药物，作为一种戒酒药物已在很多国家使用。应用本药后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应，而使酗酒者惧怕饮酒，从而起到戒酒作用。

目前临床上使用的某些药物，其化学结构或作用机理与双硫仑相似，可产生双硫仑样反应，又称安塔布司（antabuse）反应。

来源：广州日报