抗生素中“小人物”阿奇霉素单挑四大肺病“上将”，吃三天管一周

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阿奇霉素是一个老药，问世已有40年历史，于1980年由克罗地亚普利瓦制药公司在红霉素的基础上研发成功并成功上市，后由美国辉瑞公司购买专利权并进行全球开发，药物的年龄和我差不多大，却在近年焕发出越来越多的光和热。

这个药到底有多能打呢？就是你觉得不可能的情况下它能起到奇效，甚至最高级的抗生素，一天几千块钱的用下去不见得能够很好解决问题的疾病，用它慢慢的调理，没错，我用上了只有中药才用的词汇，这个药想要起到很好的效果只能像中药那样慢慢地用才能发挥作用。

就比如长期抽烟导致的慢性阻塞性肺病，这个病会按疾病对人体活动耐受能力的影响和住院次数进行分组，一共是四组

最差的一组是D组，这个组的患者有时候药物用尽，飞机大炮一起上也无济于事，用上阿奇霉素，小剂量的间隔使用都可能起到一定的效果，有点三国小人物活捉上将的感觉。下面我们来看看，小人物阿奇霉素都能斩杀哪些重病。

1.重度发作的支气管哮喘

支气管哮喘大家再熟悉不过了，疾病可轻可重，不发作的时候可以登台唱歌，运动时可以参加奥运会，严重起来分分钟威胁生命，平时需要用支气管舒张药物长期吸入治疗控制症状不发作，但很多时候即使大量吸入加口服药物治疗仍然无济于事，如果把哮喘由轻到重分为五级，那么阿奇霉素可以用于第五级治疗。

2.弥漫性泛细支气管炎

这个病认识它和不认识它治疗结果会天差地别，该病的特点是80%的患者同时患有鼻窦炎或者曾经有鼻窦手术史，肺部表面上看起来像是支气管扩张，其实是支气管扩张外表下的弥漫性细支气管炎

症状有咳嗽、咳痰和气喘，而且进行性加重，这个病常常被误诊有些患者兜兜转转到我这里来的时候已经很严重，用上阿奇霉素三个月之后明显好转，虽然很多不能除根，但如果是早期发现的话，还是有一些人可以恢复到和正常人差不多的状态的。

3.囊性肺纤维化

这个疾病是一个常染色体显性遗传性疾病，西方白种人多见，其他种族的人少见

近年来国内也有不少病例被报道出来，该病的特点是外分泌腺分泌亢进，患者流出的汗水中盐分浓度显著增高，患者的支气管也有腺体分泌亢进的情况，会反复的感染各种细菌，比如铜绿假单孢菌，久而久之就会影响患者的肺功能

英国的一项研究表明，阿奇霉素能够改善支气管分泌腺分泌问题，同时还能破坏铜绿假单孢菌的外表保护层，有利于免疫细胞杀灭该菌，简直就是为了该病设计好的药物，通过这些机制，阿奇霉素很好的改善了这个疾病患者的肺功能。

吃三天管一星期

这个药物的另外一个特点是抗菌后效应，就是吃三天药，对细菌的抑制能力在停药后还能维持四天，这就很方便了，还能减少对身体的副反应。

特别提醒：医学科普仅作参考，真的患病还是要找医生诊断之后再用药，自己用药万一误诊可能有不可挽回的损失。

胡洋同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。

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