没弄清楚这些，别乱给孩子用阿奇霉素！
秋季，是呼吸道传染病的
高发季节！
近期，儿童支原体肺炎
更是来势汹汹，席卷全国！
随着感染患儿的增多，
话题阿奇霉素也登顶媒体热搜，
很多家长还在相互指导
如何正确使用阿奇霉素！
在此，郑州颐和医院药学部特别提醒，
虽然阿奇霉素能治疗支原体肺炎，
但这个药可不是随便吃的，
一定要先搞明白以下问题！
孩子得了支原体肺炎，该怎么用药？
在确诊为支原体肺炎后，临床上的一线方案为大环内酯类药物，包括我们比较熟悉的阿奇霉素。如果对大环内酯类药物可疑耐药或不能耐受，新型四环素类药物如多西环素、米诺环素，以及喹诺酮类药物如左氧氟沙星、莫西沙星，均可作为替代方案。但这些药物分别适用于哪些人群，需要听从医生，切不可随意用药。
孩子支原体感染，用阿奇霉素不良反应大，可以改用青霉素或头孢吗？
由于支原体没有细胞壁，这样的结构就决定了我们平时比较熟悉的青霉素和头孢这些通过破坏细菌细胞壁从而杀灭细菌的抗菌药物，对其是无效的。
阿奇霉素到底是什么药，能治什么病？
阿奇霉素不是神药，它只是一种广谱抗菌药物，在普通的药店也能买到，临床上经常用来进行抗感染治疗。包括：化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎；感染导致的鼻窦炎、中耳炎、支气管炎等；一些敏感细菌或支原体所致的肺炎等；部分支原体、衣原体导致的感染性疾病；血性或粘液性的腹泻，同时伴见发热情况等。所以，选择阿奇霉素治疗支原体肺炎是合适的。
哪些情况下，不建议给孩子使用阿奇霉素？
之前使用阿奇霉素后，孩子出现过胆汁郁积性黄疸；
孩子肝功能损伤严重；
孩子对大环内酯类药物过敏。
哪些药物不能和阿奇霉素一起使用？
有些药物是不能和阿奇霉素一起使用的，如果搭配错误，不仅不会治疗疾病，还会损害孩子健康。如：
▶不可搭配复方甘草片使用，否则可能引发心律失常；
▶不可和辛伐他汀一起服用，否则容易引起肝坏死；
▶不可和红霉素一起服用，因为这两种药，是一类药，不需要重复使用；
▶不能和茶碱类药物一起服药，因为阿奇霉素会抑制茶碱类药物的代谢；
▶链霉素或庆大霉素，如果和阿奇霉素一起使用，可能损害孩子听力。
什么情况下，阿奇霉素可以和头孢一起联用？
阿奇霉素和头孢联用，多用于治疗细菌感染合并支原体衣原体感染等一些严重感染而导致的疾病，但需要在医生指导下，根据化验检查结果的不同，选择不同的药物来对症治疗。
阿奇霉素要吃三停四吃五停二，这到底是什么意思呢？
吃三停四意思是，每天一次，一次10mg/kg，连续吃三天阿奇霉素，然后停四天。
吃五停二是第一天10mg/kg，吃一次，从第二天开始每天一次，一次5mg/kg，连续四天，然后停两天。
不管是吃三停四还是吃五停二，阿奇霉素的总用量都是一样的30mg/kg，疗效相当。家长不用担心疗效问题。另外由于药物本身的性质，孩子在停药的那四天或者两天，体内的药物仍然可以发挥作用。
以上关于阿奇霉素的知识，您都记住了吗？给孩子用药是大事，千万别乱用！最后祝愿所有孩子都健康成长，无病无患！
