【药师说药】阿奇霉素为什么要吃3天停4天？

阿奇霉素是我们儿童肺炎支原体感染的常用治疗药物，医生在给患儿开具阿奇霉素时通常会告知家属这个药吃3天需要停4天再继续吃，大家可能就会有这样的疑惑：为什么要吃3天停4天呢？如果中间不停，连着吃的效果会不会更好些？

带着这些疑问，跟着我们药师一起了解一下，《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识（2015年版）》：儿童肺炎支原体肺炎阿奇霉素用法：10mg/(kg·d)，一天一次，轻症3 天为1个疗程，重症可连用5-7天，4天后可重复第2个疗程。

原来之所以要求吃3天停4天再继续第2个疗程，是因为服用阿奇霉素3天后，它在肺部的浓度会达到比较高的水平，在之后不服药的4天里仍能维持在有效的抑制肺炎支原体的浓度，因此就可以停4天再用下一个疗程。

当然，对于重症的感染，比如重症的肺炎支原体肺炎，也是可以连续使用5-7天的。但对于轻症的患儿，连续使用不但不会让孩子更早的康复，还会因为体内药物的蓄积，造成药物不良反应发生的风险增加。所以，如果医生评估有必要服用第2个疗程，停药4天后，再开始服用即可。

如有疑问，可咨询：2306019（药房）

1. 《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识（2015年版）》

2. 《中国医师药师临床用药指南（第2版）》

供     稿 | 药剂科 李涛

编     辑 | 李宜君

科普审核 | 廖思森