药师释药——清热泻火药比较
药师释药——清热泻火药比较
1.共同点
1.1有清气分实热和清热燥药之分。多具辛味和寒性，多可归肺和膀胱经。
1.2一般都有苦降泻火,燥湿热的功效。常用于湿热蕴结，或火热亢盛证，亦可用于阴虚火旺、消渴、口舌生疮、小便短涩、丹毒、火疮、瘰疠等。
2.不同点
2.1清热泻火作用，以石膏、知母最强;栀子、淡竹叶、芦根次之，天花粉最弱。清热燥湿作用，以黄芩、黄连、黄柏最强，胆草次之，苦参最弱。
2.2石膏长于清肺胃实热,善治温病知母苦寒，泻火侧重于清润，常作泻火药辅助品:栀子善清三焦郁火而兼凉血止血之功，热伤阳络而致吐血者，用之最宜，淡竹叶甘寒，长于清上焦气分邪热，适于温热病烦燥口淘;芦根性寒多液，清热而不伤胃，常作泻火药辅助品天花粉苦甘并济,清热生津为其所长。黄芩长于清肺火，行表解肌热，侧重于上焦:黄连清热燥湿,偏于中焦，以清心胃火见长;黄柏主沉降,善清下焦湿热，滋阴降火:龙胆草性主守而行于内，善清肝胆湿热;苦参清热燥湿与黄柏相似，其力稍逊，并能杀虫祛风。
2.3在清热泻火药中,石膏、知母、栀子皆有清热泻火之功。然石膏体重气薄，属大辛大寒之品，能走内达外，开上泻中，上清肺热，中泻胃火，外解肌热，以治壮热烦渴为主;知母质柔性润，味甘寒,走上彻下，清金泻火，润燥滋阴,多用于燥热伤阴之证。但石膏长于清降,知母侧重润燥,两者相须为用，取效卓著。栀子体轻气厚，性味苦寒，能行三焦，达内外，善泻三焦之火而除烦，外解肌肤之郁热，内泻湿热之壅滞，善治湿热蕴结之证，有清泄、解郁、除烦之功。黄芩、黄连、黄柏同属苦寒燥湿之品,但黄芩气薄味苦，走表达里，彻上达下，能解肌热而除郁，清肺热而肃金，泻湿热以厚肠，主要侧重于清泻，常用于肺热咳喘，湿热痢疾之证:黄连至苦极寒，清上泻下，能清泄心胃之实火，燥胃肠积滞之湿热,主治中上焦，侧重于燥泻，常用以治心火炽盛，和胃肠湿热壅滞之证;黄柏苦寒，性主沉降，能走能守，长于清泄下焦湿热而复阴，泻肾中之阴火而坚阴，取其以泻为补之意,但侧重走下，燥湿为主,对于湿热下注所致之证较为适宜。
