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中药五味子替代恩替卡韦,降低转氨酶,这是乙肝患者的福音吗?

admin1年前 (2025-01-15)皮肤科74

一位乙肝患者在门诊咨询,说别人告诉她吃五味子可以保肝,为了尽快停用恩替卡韦。所以,她坚持每天服用五味子。

五味子是的干燥成熟果实五味子(柴)珙桐,一个五味子科植物,最初记录在神农本草列为上品。因其保肝作用,长期以来被誉为护肝之王。多糖是五味子的主要活性成分,其含量约占10%。

五味子中的重要成分是在果实种子中发现的木脂素(五味子醇、脱氧五味子醇、戈米辛和孕豆素)。

五味子与肝

像奶蓟一样,五味子是一种重要的草药,可以减轻肝脏炎症,无论是病毒性炎症还是化学性炎症。五味子中的有效成分包括木脂素、维生素和植物营养素,对身体有正常化作用。

木脂素具有抗炎作用,似乎通过激活肝细胞中产生谷胱甘肽的酶来保护肝脏。在动物研究中,它被证明对化学和药物诱导的肝损伤具有重要的保护作用,并促进肝损伤的愈合。

五味子提取物可降低肝炎患者血液中一种名为SGPT(谷丙转氨酶)的酶的水平。

实验室实验表明,五味子提取物提高了肝脏生成谷胱甘肽过氧化物酶的能力,谷胱甘肽过氧化物酶可使攻击肝细胞外膜的几种有毒自由基失活。

基于动物的研究表明五味子可以保护肝脏免受毒性损伤,改善肝功能,刺激肝细胞再生。在暴露于五味子提取物24小时后给予1ml/kg四氯化碳的大鼠中记录了肝毒性的保护和I期代谢的改善。

在大鼠身上进行的一项研究结果表明,富含木脂素的五味子提取物可防止黄曲霉毒素或氯化镉对肝脏的损害。口服五味子木脂素(100和200mg/kg/d,14d)可显著减少受抑制小鼠肝脏中转移菌落的数量。

在一项研究中,慢性病毒性肝炎患者每天服用3次500毫克五味子提取物或肝脏提取物和B族维生素。在服用五味子的患者中,68%的SGPT水平降至正常水平,而对照组为44%。

1986年,中国研究人员报告,使用五味子制剂治疗了5000多例不同类型的肝炎,从而降低了升高的肝酶。

木脂素可降低血清谷丙转氨酶(SGPT)的血药浓度,SGPT是感染性肝炎和其他肝脏疾病的标志物。据研究人员称,服用未指定五味子提取物20天后,75%的患者的SGPT值恢复正常。

但五味子剂量过高会导致胃部不适症状,例如胃灼热。因此,五味子可能不适合患有胃溃疡、胃食管反流或胃酸过多等疾病的人。五味子也可能导致食欲下降。

其实,无论是中药还是西药,都不要乱吃。服用西药必须符合适应症,服用中药必须辨证施治。乱吃药不一定能治好病,反而会导致病。

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