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赵振海:4类抗焦虑常用药物!一文讲清!

admin2年前 (2025-01-15)皮肤科150

【前言】

随着现代社会中压力与日俱增,焦虑症患者比例也在逐年增加。幸运的是,目前有许多药物可用于干预治疗焦虑症!

因此了解这些药物是什么、它们是如何工作的、益处以及潜在风险。对于患有焦虑症患者及其家属来说是非常有必要的!

【一】选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs)

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)目前是许多焦虑障碍的一线药物,可改善焦虑和情绪,也常用于治疗抑郁症及其他情绪障碍。

常用SSRI类药物有 :

西酞普兰、艾司西酞普兰氟伏沙明‍帕罗西汀氟西汀舍曲林

‍

虽然SSRIs比其他抗抑郁药有更少的副作用,但仍然可能导致胃肠道不适、睡眠困难和性功能障碍,这些影响在开始服药后的几周内会逐渐消失,不用过度忧虑!

【二】5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRIs)

是治疗焦虑症的另一种一线选择,这类药物会增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的水平,调节情绪。针对焦虑的SNRIs包括:

度洛西汀文拉法辛地文拉法辛、米那普仑

‍

SNRIs被认为与SSRIs一样有效,常见药物不良反应有:头痛,性功能障碍,失眠,胃部不适和血压升高。

【三】三环抗抑郁药(TCA)

三环抗抑郁药(TCA)是最早用于治疗焦虑症的药物之一。针对焦虑的TCA包括:

阿米替林去甲替林丙咪嗪

‍

TCAs不良反应较明显,包括口干,便秘,视力模糊,排尿困难和低血压(站立时低血压),我在临床对他们的应用较少。

【四】苯二氮䓬类药物

苯二氮卓类药物是一类镇静药物,在患者面对压力情况时放松并减少肌肉紧张,起效快,有助于治疗惊恐发作。常见的苯二氮卓类药物包括:

劳拉西泮奥沙西泮地西泮阿普唑仑

可能出现的不良反应包括嗜睡、头晕、视力问题。偶尔或短期使用时,成瘾的风险较低,但不适合长期使用,因为这会增加依赖和耐受的风险!

【主任有话说】

我在精神科从医30多年,大家在谨遵医嘱用药的同时,可以借助中西医结合的综合干预方式减少不良反应。西医重诊断,中医重辨证;西药起效快,中药治根本,用药更灵活,依从性高。

对抗精神疾病是一场持久战,我会持续给大家科普精神疾病相关知识,帮助更多患者及家属做到早发现,早治疗,早康复!焦虑症

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