早泄，真的很难治疗吗？——不难
近些年早泄发病有越来越多的趋势，很多病程在几年甚至二三十年，严重影响了性生活质量。很多患者认为早泄治疗很困难，在门诊上最常问的一句话就是：这个病好不好治？能不能治好？需要多久才能见效？
其实从专业临床角度来讲，早泄是可以治愈的，但是早泄的治疗不是一个单纯用药的问题，而且当前治疗路径并不完善，没有一个统一的诊疗标准，并且市面上明确具有早泄治疗功效的药物寥寥无几。很多医生治疗早泄都是根据个人的经验去进行，因此疗效千差万别。
治疗早泄，这些必须要知道：
第一，以前主要认为早泄是由于阴茎过于敏感引起的，实际上大部分医生逐渐认识到早泄跟患者的体质有密切关系。现在的年轻人普遍体质偏差，而且有过度手淫的习惯，造成射精控制能力变差，射精过早。因此，早泄的治疗首先要加强体质，坚持运动这一点很关键。
第二，早泄和前列腺炎的关系并不大。很多人认为早泄是由前列腺炎引起的，实际上临床上跟早泄有密切关系的主要还是细菌性前列腺炎，病理主要在于炎症的刺激引起射精过快。因此，建议广大患者在治疗早泄的时候不要把前列腺炎作为重点，要分清病情主次。
第三，要分清是早泄还是性功能障碍。这一点是很多患者区分不清的，也是很多医生容易误诊的。大多数患者认为早泄属于勃起功能障碍，实际上早泄和勃起功能障碍是两个疾病范畴，而且治疗理念是完全不同的。关键大家要明确一个要点，那就先出现阴茎痿软后射精，还是先射精然后阴茎痿软。这一点，对诊断和治疗相当关键。我临床就经常碰见很多患者把早泄当成阳痿治了两三年，最后反而越补射精越快。
第四，在治疗的过程中有很多关键点，大家一定要把握。首先就是要带避孕套，带避孕套的目的是要降低阴茎兴奋性，延迟射精。早泄治疗的一个根本目的是延迟大脑的射精兴奋中枢，逆转过快射精的反射弧。因此治疗早期的一个主要目的，就是用任何可用的方法把性生活的时间延长一一记住是用任何可用的方式，包括用延时避孕套甚至外用软膏，只要时间能延长就可以。所以大家在治疗的早期不要过于追求性生活的质量，而是要追求性生活的时间。等你性生活的时间改善以后，这些方法都可以慢慢的撤去。
第五，早泄的治疗还有一个关键点，就是性生活中间要分散注意力，停顿一下或者几次。这里面有一个要点，就是大家不能在有射精的感觉的时候才能停，这个时候肯定是停不住的，即使你的自控能力很强，勉强停下来，接下来性生活肯定会射精。所以这个节点很重要，大家记住：停顿一定要有一个提前量，提前个二三十秒，在完全没有射精的感觉之前就要停下来，然后等待性兴奋消退后再进行性生活。但是这一点也是很多患者比较难把握的，要不断的通过规律的性生活，去锻炼这种方法的运用。在这里给大家透露一个秘密，只要你能在第一次成功的停顿下来，就迈过了大脑性兴奋的一个高点，第二次第三次停顿会很顺利。
第六，早泄的治疗应该按步骤去进行，不可操之过急。刚开始治疗的时候可以用一些药力偏小费用较低的药物去治疗，同时配合行为干预疗法去逆转大脑的性冲动。如果效果不明显再用一些强效的药物。也就是说治疗要分阶段的进行，不能一味偏快，追求用一些强效速效药物。因为早泄发病后，大脑会形成一个异常的反射弧，也就是说你一旦有性生活就会有想射精的冲动，要逆转这个异常的反射幅需要一个过程，不是一朝一夕就能完成的。所以说大家在治疗早泄的时候不要操之过急，要做好打持久战的准备。
第七，早泄的治疗，如果用药到位，一般来说在1-2周会逐渐起效，但是大部分患者一旦起效以后就停药了，因此而出现了停药后效果越来越差甚至反跳的现象。这种情况是治疗早泄的药物的一个特点，也就是说治疗早泄的药，尤其是西药，在治疗见效后需要巩固一段时间才能逐渐撤药，大家要注意：是慢慢的、分阶段的撤药，不是突然停药。这个过程比较考验医生的水平，也比较考验医生和患者的耐心。
第八，大家要明确一点，早泄对生育是没有影响的，只要你能在女方体内正常射精，无论时间的长短都不影响怀孕。
最后强调一点，早泄不是一个不治之症，治疗并不是很复杂，而且费用也并不高（每个月几百元就足够了），大家不要被一些舆论和错误观念所误导。现在中国的男科医疗水平在不断提高，很多有效的治疗早泄的方案和药物正逐渐被运用于临床，临床治疗效果还是比较满意的。
少许感言，希望打消大家对早泄治疗的疑虑，勇敢的面对早泄，早日活出男人的自信！
本文系安徽中医药大学第一附属医院生殖中心 蒋平副主任医师发布，未经授权，请勿转载。
作者：蒋平，生殖中心副主任医师，硕士生导师，安徽省名中医经验传承人，中华中医药学会中医生殖委员会委员，中国性学会中西医结合生殖医学委员会委员。（诊疗范围：不孕不育症、男性功能障碍、胎停育的中西医结合治疗和辅助生育干预治疗。擅长综合疗法治疗少弱精症、 胎停育、顽固性前列腺炎（前列腺疼痛、尿频），针药结合治疗性功能障碍（糖尿病性ED 、射精障碍）、鸡尾酒疗法治疗早泄（遗精）。医院官网：公众号安徽省中医院。
