用药组成

黄芪，饴糖，芍药，桂枝，生姜，大枣，炙甘草

方剂名称：黄芪建中汤

适合病症：慢性萎缩性胃炎，胃黏膜肠上皮化生

临床表现：胃隐痛、胃胀纳差、乏力、便溏

所属证型：脾胃虚寒

用药分析

黄芪味甘，微温，《神农本草经》谓其主痈疽，久败疮，排脓止痛……补虚。

黄芪、甘草，甘温之品也，甘者中之味，温则中之气，气味皆中，故足以补中气。

黄芪能补虚益精而使表实，表固则邪自去，加于小建中汤中更能补中益气。桂枝汤加饴糖而称为小建中汤，大量饴糖治疗中虚有寒而腹中隐痛不适者。桂枝能建中散真寒，益中气，温中阳。用芍药者，取其味酸，能泻土中之木，能健脾而和肝。甘草能调中而益气，生姜可使益胃，大枣可使和脾。

中医对本病认识

患者因先天禀赋不足、年老体衰、劳倦过度、饮食所伤、感受外邪、情志失调，久病导致脾胃受损，以致脾胃虚弱，中焦虚寒，脾胃失养而作痛；缠绵反复难愈，最终导致脾胃损伤，气血不能濡养胃腑，而导致慢性萎缩性胃炎病变，久则腺体萎缩。

金匮要略曰虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。

虚劳病，不仅里虚，表亦虚，表里俱虚故云诸不足，故于小建中汤中加入实表之黄芪。本方是在小建中汤中再加黄芪，其适应证为小建中汤又见黄芪证者。