水肿，又叫浮肿，原因有很多，最常见的有肾性、心脏性或肝脏性水肿。

肾炎是容易引起水肿的常见疾病之一，除了水肿之外，肾炎还容易导致乏力、腰部疼痛、血尿、高血压、尿量减少等症状。

中医认为：肾主水，脾制水。脾虚，水气无法约制，肾虚，水气不能宣通，溢于皮肤形成水肿。中医常用利水渗湿药，通利水道而利小便，使湿气从小便而出。

常用利水渗湿药包括：茯苓、猪苓、泽泻、车前子、玉米须、金钱草、薏苡仁、赤小豆、冬瓜皮等。

常用中成药有五苓散、济生肾气丸、肾炎四味丸等。这篇黄药师说说肾炎、水肿常用中成药。

一、五苓散

组成：茯苓、泽泻、猪苓、肉桂、炒白术。

五苓散方子来自汉代《伤寒论》，具有温阳化气，利湿行水的功效。

当一个人肾阳虚的时候，身体不能化气行水，就会使膀胱气化功能失常，水湿内停，最终形成水肿。五苓散专用于阳不化气、水湿内停所致的水肿，症见小便不利、水肿腹胀、呕吐、呃逆、腹泻、口渴但不愿饮水。

现代临床常以五苓散方剂加减，用于急慢性肾炎、尿潴留、水肿、组织器官积液、腹泻引起的脱水等。

注意：阴虚津液不足导致的口渴、小便不利，不适宜服用本药。

二、济生肾气丸

组成：肉桂、制附子、牛膝、熟地黄、制山茱萸、山药、茯苓、泽泻、车前子、牡丹皮。

济生肾气丸来自清代《张氏医通》，具有温肾化气，利水消肿的功效。用于肾阳不足，水湿内停所致的肾虚水肿，腰膝疲劳，小便不利，痰饮咳喘。

注意：孕妇、湿热壅盛、风水水肿者（需医生判断）慎用。内含附子有毒，因此不可过量或久服。服药期间，饮食宜清淡，宜低盐饮食。避免与磺胺类药物同时使用。

三、肾炎四味片（丸、胶囊）

组成：细梗胡枝子、黄芪、黄芩、石韦。

方中细梗胡枝子具有利尿消肿的作用，黄芩有清热祛湿的作用，石韦有利尿通淋的作用，黄芪有补肾益气的作用，以上药物合用，具有活血化瘀，清热解毒，补肾益气的功效。

用于湿热内蕴兼气虚所致的水肿，症见浮肿，腰痛，腰酸，乏力，小便不利，蛋白尿，或慢性肾炎见以上综合症状者。

肾炎四味片对临床症状浮肿、高血压、蛋血尿、尿红细胞及管型均有不同程度的改善；对慢性肾功能不全和降低非蛋白氮，酚红排泄率有较明显的改善；还可以用于促进慢性肾炎恢复，保护患者的肾功能，并且帮助患者增加食欲。

注意：服用期间忌用激素、环磷酸胺、氮芥等药物。忌食公鸡、牛肉。

四、肾炎消肿片

组成：桂枝、泽泻、陈皮、香加皮、苍术、茯苓、姜皮、大腹皮、黄柏、椒目、冬瓜皮、益母草。

具有健脾渗湿，通阳利水的功效。用于急、慢性肾炎脾虚湿肿证侯，临床表现为肢体浮肿，晨起面肿较重，午后腿肿较重，按之凹陷，身体重困，尿少，脘胀食少，舌苔白腻，脉沉缓。

黄药师小贴士

以上药品请在医师指导下使用。严重者请到正规医院就医，以免耽误病情。

患得慢性肾病一定要引起重视，如果不让病情及时得到控制，很容易发展为肾衰竭或尿毒症等更为严重的疾病。

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