中药材在煲之前要不要洗？错了第一步，影响整煲中药效果
本文医学指导专家：
广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任林丽珠
广州市第一人民医院药剂科副主任中药师王卫平
中药一直以来都备受青睐，近几年的中医热也让中药重新回到更多人的视野中，中药的代煎也方便了诸多没有煲中药时间或者经验的人。但是中药始终还是自己煲来得药效显著。
广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任兼教研室主任、教授、主任医师林丽珠表示，虽然中医药是我们的国粹，但其实对于如何煎药，很多人还是不懂的或者一知半解的，煲中药绝对不是三碗水煎成一碗这么简单，如何煲一碗上好的中药，也决定着这碗中药能否发挥最佳的疗效。
【准备阶段】
煎药器具首选砂锅
煲中药所煲出来的汤剂的质量与选用煎煮器具密切相关。早在李时珍《本草纲目》中就提及：凡煎药，忌铜铁器。也就是说煲中药切忌铁、铝等金属器具，以免发生化学反应而降低药效。
广州市第一人民医院药剂科副主任中药师王卫平表示，煲中药一般会选用砂锅、砂罐或不锈钢器皿，而其中砂锅是从古沿用至今的传统器具，现在应用广泛的紫砂药壶，不但保留砂锅的优点，而且加热速度更快、清洗更方便。
浸泡不超半小时，中药不漂洗
平时我们煲一些绿豆、红豆、薏米汤都会将材料浸泡一下，有时一些材料更会浸泡一个晚上，追求让材料更容易煲出效果。那么煲中药是否也要讲药材浸泡一段时间后再煲呢？林丽珠表示，煲中药前应先浸泡10~20分钟，如果药方以质地疏松、轻浮的植物药为主的，浸泡5分钟即可，而以质地坚硬，矿物、动物、蚧壳类药材为主，浸泡时间可适当延长，但一般浸泡时间最长不超过30分钟。
林丽珠提醒，浸泡时间不是越久越好，否则引起药材变质。浸泡时多用凉水，甲壳类坚硬者可适当用温水浸泡。需要注意的是，有些人在煲中药前常会像洗菜一样清洗中药，但其实中药材一般无需淘洗，如要清洗，也只用水漂洗一下即可，以防有效成分丢失。
【煲药阶段】
煲药常两遍，药效可尽用
平时煲中药我们都会反复煲几遍，想把药最大化使用，林丽珠表示，一般来说一剂中药煎煮一次药材的药效是提取不完全的，所以煲中药以两遍为佳，对于药量较大的处方，可再煎第三遍，而滋补药、材质较为坚实的药方也值得煲第三遍。
头煎：第一遍时，把药物倒入药锅内摊平，加水浸透，轻压药材时水高出药平面约1cm左右（大约是轻压药材后对齐手的平面）。
二煎：第二遍用水量则少一些，加水至中药平面即可。如药材质地坚实，加水量可稍多；如煎煮时间较短，液面淹没药物即可。
良药方须巧用文武火
日常炒菜做饭，掌握好火候是让食物变为美食的重要烹饪技巧，其实煲药和做饭也是一样，林丽珠表示，制药贵在适中，不及则药效难求，太过则气味反失，要煲一碗上好的中药，掌握好火候也是必不可少的。
清代石寿棠曾说‘欲其上升外达，用武火；欲其下降内行，用文火。’因此，煎煮药物的火候需要讲究，煎药火候有武火和文火之分，也就是我们平时所说的大小火，一般采用先武火煮沸，水沸后改用文火保持微沸，此时再开始计算煎煮时间。林丽珠表示。
王卫平解释，火候的控制，主要取决于不同药物的性质和质地。治疗外感病的发汗解表药，宜用武火急煎；滋补调理类中药煎煮时间需延长，宜文火久煎，药效达到最佳；附子、乌头等毒副作用较大的中药宜慢火久煎，以降低其毒性，安全用药。
煲药时长不超1小时
我们平时煲汤都是觉得煲越久越营养好喝，那么煲中药是否也是如此呢？林丽珠表示，煲中药一般头煎时间控制在30~60分钟，二煎为30分钟左右。如果为感冒药或清热药宜用武火，煮沸时间为15~20分钟即可温服。如果为补益药，煎煮时间可延长至60分钟左右后温服。
最后煲中药的煎液量一般成人为200~300毫升，儿童为50~150毫升。煎煮好的中药要趁热滤出，避免有效成分沉淀在药渣上。如不小心把药物煮干或焦了，不能再服，因产生了一些有毒物质。林丽珠提醒。
文/健康参考全媒体记者蔡卫杨
通讯员/张秋霞 黄月星 黎丽花
编辑/黄旭君
