你真的会煎药吗？

我们在出门诊的时候，最常听到病人提的问题就是大夫我不会熬药，代煎能行吗？代煎的药效果好还是自己熬的效果好？回答统一是可以代煎自己熬的效果比较好。那么现在我们就来讲讲如何熬药，首先不得不说的是煎制中药真的是个手艺活！（看到这篇推文的观众一定要速速收藏哦！）

首先是泡药，我们建议病人在熬药之前先将所有药材（标有后下的药材除外）冷水泡30分钟，这是因为我们的中药材都是干的，只有用水泡发之后，才能在后面的煎煮过程中把药效全部挥发出来。这时候病人就要问了：需要加多少水呢？我们建议病人如果是第一次熬药，尽可能加没过药材2-3厘米的水，也可以适当多加一些。

那么用什么锅熬药呢？砂锅、搪瓷锅、不锈钢锅都可以，避免使用铜、铁、铝之类的金属锅，因为它们的化学成分不稳定，容易和中药发生化学作用。

之后就是熬药啦，直接将泡水的药一起端上炉子开火熬制即可，不需要将水倒掉换新水，现在正规中药房的药材都是经过清洗之后再炮制的，不需要担心卫生的问题啦！通常在大火烧开之后需要小火熬制半小时到一小时的时间，这时就要问清楚大夫到底需要熬多久了！在魏玮主任门诊就诊的病人我们通常建议病人一煎50分钟，滤出药液后再次加水，二煎50分钟，两次熬出来的药汁混合均匀之后分两次服用。如果熬出来的药汁太多，把两次的药汁混合之后在炉子上蒸腾挥发一些即可。

此外，如果您选择的是代煎中药，请务必把袋装的药液加热到适宜温度后服用。

煎制中药还有一个让人望而却步的难点在于先煎后下烊化冲服等各种特殊药物煎服法。临床上常见的先煎通常是指矿物质或者贝类等药材需要先煎30分钟到一个小时，有毒性的药物需要先煎50分钟及以上，这样才能把药性煎煮出来或者把药物毒性去掉。后下的一般是气味芳香、含挥发油等的药物，要在一煎煎好前的最后10分钟投入锅内。如果不清楚哪些药物需要这样做也不用担心，这些需要特殊对待的药物药房在分发时都会另包并交代清楚，处方上也会一一注明，临床医生在你自己熬药的时候也会多加强调的哦！

煎药虽难，但在袅袅药香中磨炼性子，思考人生，何尝不是一种修炼呢？