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这10类人在吃降血脂的药物“他汀”时要特别注意!

admin2年前 (2025-01-17)皮肤科161

随着人们生活条件的不断改善,人们的血脂水平也越来越高。这就造成了人们出现了很多心脑血管疾病。控制血脂水平是治疗心脑血管疾病疾病的重要方法。因此有心脑血管疾病的人吃他汀类降血脂的药物就不可避免。

通常情况下服用他汀类药物是安全的,大多数人几乎不表现出副作用,少数人会有转氨酶的增高。但是下面这些情况服用他汀出现副作用,甚至出现肌肉溶解等严重副作用的概率会增加。

01

高龄的老人、女性,特别是身体瘦小和虚弱的老人

曾见过一个年龄75岁的瘦弱老人服用较大治疗量的他汀6月后出现双腿疼痛,全身无力,做了一些检查后没发现什么问题,他汀减量后症状逐渐减轻。老年人或者瘦弱的人开始服用这类药物治疗时应该从小剂量开始,并应该积极监测毒副作用。

02

糖尿病人合并肾功能不全的人

有些糖尿病人看着很胖,其实体内肌肉比例不高,属于虚胖,身体组成以脂肪为主。这类人如果合并肾功能不全,可通过肾脏排出的他汀出现排出变慢,药物浓度会相应增加,从而增加药物副作用。

03

多种降血脂的药物同时服用的人

有些人没有咨询医生就同时服用多种降血脂药物,比如在服用阿托伐他汀同时服用吉非罗齐就会明显增加药物副作用(非诺贝特相对轻微),因此联合用药要咨询医生后再慎重使用。

04

接受抗生素治疗的人

如果你平常已经在口服他汀类药物治疗心脑血管疾病。最近突然感冒了,开始吃红霉素或克拉霉素这样的抗生素。那你也要当心,这类药物也会加重他汀类药物副作用。遇到这种情况,碰巧你还是特别瘦弱的人,应该咨询医生后暂时减少他汀的用量或暂时停用他汀类药物。

05

患有抑郁症的人

如果你不幸患有抑郁症,目前正接受奈法唑酮等抗抑郁药治疗,也应该咨询医生调整他汀类药物的用量。

06

服用异博定的人

异博定(维拉帕米)是一种治疗心律失常的药物,也会增加他汀类出现肌肉溶解的副作用。

07

饮用大量的葡萄汁的人

在服用他汀类降血脂的药物后,饮用超过1L以上(约等于3个易拉罐装的可乐的体积)的葡萄汁后会让药物在血液中的浓度明显增高,从而造成严重的副作用。

08

酗酒的人

如果你是喝酒,不醉不归的那种人,你最好戒酒患者明显减少饮酒量后再吃药。因为长期大量饮酒本身就可以造成肌肉萎缩,肌肉溶解坏死等酒精中毒性肌病。所以这种情况下再次服用他汀类降血脂的药物就会增加药物对肌肉的损伤。

09

围手术期的人

如果你最近需要做手术,也需要暂停他汀类的降血脂药物。因为手术在治病的同时也不可避免要对身体造成一定损伤,服药会增加损伤。此外身体的修复需要胆固醇,如果服药后胆固醇合成减弱会影响身体恢复。所以等身体恢复好后再接着服用即可。降血脂不在一时,讲求长久。

10

患有其他疾病的人

得了心脑血管之外的一些急性疾病,这时也要考虑暂停他汀类药物的治疗。因为你此时可能要服用很多种类的药物这都会增加药物的不良反应。可以等病情平稳后在服用。

他汀类药是人发明的药物,不是上帝造的神药,所以存在种种不足,但目前它仍然是我们为数不多的对抗心脑血管疾病的利器。

所以在医生认为你需要吃的时候应该按时吃,并积极监测它可能带来的副作用,同时注意避开那些会增加副作用的情况。

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