一文盘点685基药销售排名前十的化药品种
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2018年10月25日，国家卫健委正式发布了《关于印发国家基本药物目录（2018年版）的通知》，685个品种入围。笔者结合685官方目录、PDB等多方口径数据，对685进行了简要梳理，对四年以来历年的685基药销售排名前十的化药品种进行了盘点，仅供参考（备注：当年未进入前十的品种销售额标注为0，并不代表该品种没有销售）。
数据来源：PDB 整理：风轻
1、氯化钠注射液（四年霸榜冠军）
与氯化钠注射液相比，其它上榜的品种基本上都是"小弟弟"。据PDB全国样本城市医院数据查询，2020年氯化钠已经达到了26亿，随后2021年达到27亿，2023年全年更是上升至29亿。
与氯化钠相关的一些复方制剂种类销售额也相当可观，如氯化钠-甘油、氯化钠-果糖-甘油等。
2、培美曲塞二钠（上榜时间：2020.2021.2022）
汇宇制药被认为是国采政策实施以来受益最大的企业之一，核心产品注射用培美曲塞二钠作为4+7国家集采项目首批独家中标品种，受益良多。如今，该品种已经有13家企业过评。该品种也从2020年的12.74亿、2021年的12.91亿、2022年的 8.86亿，直接跌出了2023年的基药化药前十。
3、注射用奥沙利铂（上榜时间：2020.2021）
奥沙利铂是新型铂类衍生物，为第三代铂类抗癌药，在顺铂和卡铂之后发展而成。在第五批国采中，恒瑞、齐鲁、汇宇和赛诺菲四家中选。其中恒瑞价格为91.8元/盒，降幅达到了94%以上。该品种自2021年国采后，连续两年均未再上榜。
4、吸入用布地奈德混悬液（上榜时间：2020.2021）
吸入用布地奈德混悬液是我国《国家基本药物目录》中唯一推荐用于平喘的ICS雾化剂型，是世界卫生组织（WHO）儿童基药目录（适用于12岁以下儿童）中唯一推荐用于治疗哮喘的ICS。该品种已经被纳入五批国采，集采后，该品种2022、2023连续两年均未再上榜。
5、利伐沙班片（上榜时间：2020.2021）
利伐沙班是一种非维生素K拮抗剂类口服抗凝物。它可通过抑制因子Xa，中断凝血瀑布的内源性和外源性途径，抑制凝血酶的产生和血栓形成。2021年6月，第五批国采中，利伐沙班共有25个不同厂牌的规格中选：10mg共有10家企业中集采，便宜的0.16元一片。自国采后，2022、2023再无上榜。
6、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠（上榜时间：2020.2021.2022.2023）
前不久，国家联采办发布公告，表示已收到国家组织药品集中采购部分中选企业自主降价承诺函，其中，就有哌拉西林他唑巴坦注射剂，按照《全国药品集中采购文件》有关规定，有关品种将于2024年5月1日起执行新的中选价格。当时的国采前，哌拉西林钠他唑巴坦钠注射剂号称最大单品，市场份额最高超10亿元，5月1日降价后，明年是否还能再霸屏，拭目以待。
7、卡培他滨片（上榜时间：2020）
卡培他滨是一种对肿瘤细胞具有选择性活性的口服抗肿瘤药物。三批国采中，在三中二的格局下，齐鲁（降幅67%）、恒瑞中选（降幅接近52%）。该品种只上榜过2020年。
8、阿托伐他汀钙片（上榜时间：2020.2021.2022.2023）
作为国采第一批吃螃蟹的品种，阿托伐他汀钙片列入4+7国家集采，阿托伐他汀钙片只有北京嘉林中标。"4+7"扩围，齐鲁制药（海南）、兴安药业（福建东瑞制药）和乐普制药3家企业中标，据PDB相关数据显示，阿托伐他汀在降血脂药中的销售金额占比看，2020年下滑明显，2021年和2022年也略微下降，但这个品种在相关领域仍然有着旺盛的生命力，连续四年霸屏。
9、注射用醋酸卡泊芬净（上榜时间：2020.2021.2022.2023）
注射用醋酸卡泊芬净是全身用抗真菌药市场的主打药物，是临床指南推荐的抗真菌感染一线用药。在最近一批的九批国采中，该品种在八进六的格局下，一品红大降幅（90.18%）头名中选，据江苏智采数据查询，该品种起步降幅也达到了80.91%。业内认为，降价后，该品种仍然空间和市场，明年的今年，我们不妨再看。
10、丙泊酚乳状注射液（上榜时间：2020.2021.2023）
丙泊酚是一种起效迅速、短效的全身麻醉剂。目前纳入集采的麻醉剂数量较少，目前国采仅纳入5个品种。根据米内网2019-2022年数据显示，在麻醉剂产品排名中，丙泊酚乳状注射液连续多年居于首位，销售额均保持在30亿元以上。除了2022未上榜之外，其它三年均上榜。
11、注射用盐酸瑞芬太尼（上榜时间：2021.2022.2023）
盐酸瑞芬太尼是广泛应用于麻醉和镇痛领域的药物，属于阿片受体激动剂，具有强大的镇痛和镇静作用。据米内网数据显示，注射用盐酸瑞芬太尼在2022年中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院（简称中国公立医疗机构）终端销售规模突破30亿元大关，2023年上半年同比增长超过40%，根据PDB公立医院样本销售数据显示，2023年该品种销售额也达到了11.73亿。
12、硫酸氢氯吡格雷片（上榜时间：2022.2023）
氯吡格雷作为血小板聚集抑制剂，在我国被批准用于近期发生过心肌梗死、缺血性卒中、确诊外周动脉性疾病、急性冠脉综合征的患者的动脉粥样硬化血栓形成事件的二级预防。从4+7再到扩围，回头来看，硫酸氢氯吡格雷片的价格，真是不错了。结合广东联盟等接续项目价格再看，氯吡格雷的价格继续进行了下调。所以，这个品种在消失了两年后，2022、2023再次上榜，很难得。
13、达格列净片（上榜时间：2022.2023）
据有关资料显示，目前治疗心衰的"五朵金花"包括：肾素-血管紧张素系统抑制剂、β-受体阻滞剂、SGLT-2抑制剂、盐皮质激素受体拮抗剂和维立西呱，达格列净已成为治疗心衰的基石药物。而达格列净是一种新型降糖药，通过抑制近端肾小管钠-葡萄糖协同转运蛋白2介导的葡萄糖重吸收，促进尿糖排泄而发挥降糖作用。据有关数据显示，2023年在口服降糖药领域，有两个当之无愧的销售额王者，那就是达格列净和二甲双胍，综合医院端和零售端的销售数据，达格列净2023年的总销售额高达58亿，占据了第一名的位置，紧随其后的二甲双胍，综合销售额也达到了43亿。根据PDB数据显示，达格列净的2023年全国样本医院数据也达到了7.51亿。
14、葡萄糖注射液（上榜时间：2022.2023）
葡萄糖注射液是补充体液和身体营养的常见药物，临床上常作为部分注射剂的辅助溶液，通过静脉注射的方式进入血液循环。葡萄糖注射液的使用较为广泛，作用主要包括纠正体液状态、补充身体所需、辅助药物治疗。2022年销售额接近6亿，2023年销售额达到了6.37亿。
15、腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)（上榜时间：2022）
国家药监局网站信息显示，国内获批上市的腹膜透析液涵盖腹膜透析液（乳酸盐）、腹膜透析液（乳酸盐-G4.25%）、腹膜透析液（乳酸盐-G1.5%）、腹膜透析液（乳酸盐-G2.5%）等多个品种。腹膜透析液是腹膜透析的重要组成部分。主要作用是：清除体内毒素、排除过多的水分，补充体内所需要的物质，平衡体内外紊乱的物质。据中康数据显示，腹膜透析液（乳酸盐）在2023年等级医院销售额达19亿元，同比增长18%。据PDB数据显示，2022年全国公立医院样本销售数据达到了5.72亿。
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