耿鉴庭总结丨清咽利嗓选药指南：一篇文章，理清咽喉病的全部用药
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第3799期
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I导读：这篇文章可以说是咽喉病的用药手册，虽然都以清热解毒为主，但是不同见症、不同部位的炎症，选药还是有所不同。大家可以收藏起来，随时翻看。（导读/依伊）
—本文约2400字，预计阅读6分钟—
杨州、耿鉴庭：咽喉病见症选药
作者/杨州、耿鉴庭
简介：耿鉴庭，1915~1999，江苏扬州人。著名耳鼻喉科专家、医史学家、文献学家。1915年10月15日生于江苏扬州六代中医世家。其父耿蕉麓为扬州著名儒医，名噪大江南北。先生幼承家学，十四岁即完成儒学经典教育，后专习医学，遍读医宗经典并随父应诊，打下坚实的中医理论功底。18岁开始独立应诊。20岁复入江苏省立医政学院（今南京医科大学）学习，掌握了现代医学知识，成为中西医兼通的医生。1955年调中医研究院，在科研、教学、临床诸方面都发挥了积极作用，尤以诊治耳鼻喉科为长。
编著有《喉科正宗》、《咽喉科传灯录》等，其发起与北京图书馆合作编成之《全国中医图书联合目录》，是为中医古籍整理工具书之一。
咽病的见症选药
01
咽病通用药
甘草、桔梗、陈萝卜缨、金莲花、薄荷、陈干冬菜、橄榄。
02
咽部急性炎症
1.清咽解毒：鸭跖草、金果榄、大青叶、升麻、贯众、七叶一枝花、紫地丁、马鞭草。
2.凉血泻火：赤芍、龙胆草、生石膏、寒水石。
3.清咽止痛：酸浆草（即锦灯笼）、石榴汁（加糖）。
4.清咽退烧：
（1）发散退热：荆芥、防风、紫苏、豆豉、柳芽（附杨枝）。
（2）清凉解热：桑叶、菊花、金银花、连翘。
（3）解肌清咽：葛根。
5.清咽化滞：枳壳、青皮、生山楂、莱菔子。
6.通大便：大黄、芒硝、全瓜蒌、火麻仁。
（以上各项急性咽炎及急性扁桃体炎均可选用）
7.清咽消肿（主要是用于急性扁桃体炎及淋巴腺肿）：牛蒡子、川贝母、蒲公英、板兰根、山豆根。
8.扁桃体周围脓肿：
（1）消肿：紫荆皮、浙贝母；
（2）防化脓：七叶一枝花、甘草节；
（3）涌吐去痰：土牛膝、杜牛膝；
（4）排脓：皂角刺、穿山甲、天花粉；
（5）清余毒：枸杞叶、人中黄。
9.急性会厌炎：
（1）散结：乌扇（射干）、牡丹花瓣及牡丹皮、栀子花瓣及栀子、川郁金、前胡。
（2）治吞咽障碍：金锁银开、蛇床子（当烟吸）。
（3）攻下：凌霄花。
03
咽部慢性炎症
1.慢性咽炎：
（1）清火消毒：金莲花、雪里青；
（2）养阴生津：玄参、麦冬、天冬、腊梅花、天花粉、石斛、沙参、玉竹、金银花叶；
（3）痰块不易咯出咽中刺痒：甘草、桔梗、浙贝母、天花粉、枇杷叶、射干、海浮石、西月石、青蛤壳；
（4）咽中有腥臭气：薄荷、知母、黄芩、鱼腥草、木香花瓣；
（5）和中：荠菜花。
（6）理气化滞：（小孩）枳壳、莱菔子合用；（成人）枳壳、郁金合用。
（7）破气伐肝：青皮
2.慢性扁桃体炎（以上第一项慢性咽炎之药，均可参用。）
（1）消炎消肿：金莲花、山豆根、马勃、土贝母；
（2）排除脓点：天花粉、旱莲草、浙贝母、木莲（薜荔）、露蜂房；
（3）凉血泻火：赤芍、紫草；
（4）引热下行：土牛膝、赤苓；
（5）角化（珍珠蛾）：蚕衣、石蟹、龟板；外用：荸荠粉、月石；
（6）结石：鱼脑石、黄颡鱼颊骨；
（7）由于长期毒素吸收而表现出各种慢性中毒现象者：甘草、黑豆、绿豆、地骨皮、枸杞叶。
（8）兼关节痛：络石藤、防风、防己、柳芽、营实（野蔷薇子）、萝卜缨、桔梗、木通；
（9）兼肾炎：鸭跖草、桑皮、赤豆、六一散。
04
白喉
1.咽白喉：
（1）初期发烧：桑叶、葛根、薄荷。
（2）中期发烧：金银花、连翘、石膏。
（3）清咽防腐：七叶一枝花、金果榄、青蛙胆。
（4）养阴润燥止渴：生地、玄参、麦冬、川贝母、天花粉。
（5）敛阴：白芍。
（6）解毒：甘草。
（7）巨颈：板兰根、浙贝母。
（8）出血或鼻血：贯仲、丹皮。
（9）后期扶正气、防麻痹：玉竹、石斛、百合、沙参。
（10）后期作呛作吐：竹茹、芦根、杷叶、
（11）后期干咳气不平：天冬、川贝母。
（12）白喉吹药：朱砂、雄精、西瓜霜、牛黄、青鱼胆（以上解毒防腐），壁钱、人指甲（以上退腐），珍珠（去腐生新）
2.喉白喉：
（1）开肺：麻黄、白前；
（2）吐痰：土牛膝、万年青；
（3）解热：石膏；
（4）解毒：甘草；
（5）后期的气不平：马兜铃、桑白皮。
05
咽部异物感与咽部神经官能症
1.爽利咽关：青蘘（即芝麻叶）、鹅涎、菰米（茭白子）、莼菜、荸荠粉、葛粉。
2.降逆止噫：棉花壳、芝麻秸、杵头糠、紫菜、代赭石、牛喉、牛涎。
3.理气开郁：橘络、木蝴蝶、香附、枳壳花、玫瑰花、金桔叶、金桔饼、绿萼梅花、佛手花。
4.安神：萱草叶、榆荚、蕨菜。
5.降气开塞：苏梗、厚朴（口舌干燥者，不宜用）。
06
咽病外用药
1.外用消肿药：冰片、牛黄、麝香、雄黄。
2.外用止痛药：秋海棠梗、琥珀、朱砂。
3.外用去腐防腐及清洁痰垢药：硼砂、西瓜霜、黄柏、马尾连、青果核炭、青鱼胆、壁钱。
4.收敛药及生肌药：青黛、儿茶、珍珠、鸡内金。
喉病的见症选药
01
急性喉炎
1.温散风寒开肺：麻黄、白前、桔梗、杏仁、紫菀、苏叶。
2.清散风热肃肺：蝉衣、前胡、桑白皮、山栀皮。
3.清音：胖大海、乌扇（即射干）、蝉衣、芦柴膜、槐花、杉木屑、马勃、姜蚕。
4.化痰止咳：桔梗、甘草、杏仁、枇杷叶、桑白皮、苏子、紫菀、川贝母、橘红、马兜铃、瓜蒌皮。
02
慢性喉炎
1.清音：诃黎勒（即诃子）、血余炭、西月石、海浮石、竹膜、竹沥、竹茹。
2.化痰：浙贝母、海浮石、甜桔梗、蜜炙杷叶、荸荠粉。
3.润肺：天冬、川贝母、枇杷、梨皮。
4.清补肺金：沙参、百合。
5.声带充血、肥厚：归须、桃花瓣、土贝母。
6.声带息肉：山豆根、西月石、马勃。
喉白喉已见于前，不再重复。
—版权声明—
•本文摘自《陕西医学杂志》（1978）丨作者/杨州、耿鉴庭讲丨整理/耿引循、耿刘从记录整理
•本文编辑/王勤莉丨荐稿/闫奇峰丨排版/十三丨校对/灵芝丨二校/李兆祯丨审核/居业。
•本文版权归权利人所有。仅供学习交流，请勿随意试药。
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