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体检正常,2个月后患胰腺癌离世,连手术的机会都没了

admin8个月前 (01-23)皮肤科18

近年来,随着生活水平的不断提高,胰腺癌发病率越来越高,胰腺癌死亡率高,向来有癌王之称。2017年发布的全国肿瘤登记中心数据显示,目前我国胰腺癌发病率约为8.8/10万,死亡率也高达8/10万。

作为非医学类人员,我们到底该如何预防胰腺癌呢?

体检正常,2个月后因晚期胰腺癌身亡

由于位置的特殊,所以人体的胰腺一旦发生癌变,有被漏诊的风险。有很大部分的胰腺癌,病变的位置深埋在胰脏管的位置,由于被其他脏器环绕包围,因此即便出现了癌变,也难以被察觉。这样的情况十分常见。

2016年,淮安的李先生参加单位组织的体检,身体一切正常。然而还没到一个月,当他再次入院时,就被确诊极晚期胰腺癌,两个月后就离世了。

事后,李先生家人很不解,按理说,既然已经到了晚期不至于医院查不出来。据悉,李先生体检这家医院是淮安市三甲医院,医疗诊断水平是完全没问题的,怎么会出现这么严重的误诊?其后,医院辩称,李先生肿瘤筛查分析报告显示,检测胰腺肿瘤的蛋白指纹图谱肿瘤筛查标记峰均小于正常胰腺肿瘤值,根据该检查结果,诊断李先生未患有胰腺癌符合医学原则,所以才未告知李先生做进一步检查。

其实,这种体检正常,突然查出晚期癌的情况并不是孤例,最关键的原因就是:普通体检所用的仪器、检测方法跟癌症筛查不同,即使有异常,也未必能检测出来。

所以医生提醒,想要筛查癌症,一定要做针对性的项目,不能完全相信体检结果。

癌王:发病率与死亡率基本持平

目前,欧美等发达国家的胰腺癌发病率最高,其次是亚洲地区。我国2017年全国肿瘤登记中心的数据显示,胰腺癌的发病率是每10万人约8.8人,死亡率是每10万人约8人,发病率和死亡率基本持平。

天津市肿瘤医院副院长郝继辉教授表示,之所以我国胰腺癌的死亡率几乎和发病率持平,最大的原因就是存在这几个问题:早诊断率低、误诊率高、各地区治疗水平层次不一、生存率短。尤其前两个原因,导致胰腺癌患者中,只有20%的人发现时处于较早期,具备手术机会。换言之,大部分就诊的患者都是晚期不能进行任何治疗,只能靠有限的医疗手段短暂地延续性命。

胰腺位置藏得太深,普通体检根本发现不了,而且早期症状不明显,很多患者只是腹痛、消瘦以及出现黄疸症状,这非常容易跟胃肠道的炎症疾病混淆。有些病人因为肿瘤压迫而腰酸腿疼,还会以为是腰肌劳损的问题。正因为极难被发现,所以胰腺癌的死亡率往往居高不下。

胰腺癌再会藏也会有征兆

但无论胰腺癌藏的有多深,身体一旦有癌变的情况出现,不管在哪个部位,身体都会做出预警,胰腺癌也不例外,关键是这些症状有时候非常容易被大众所忽略。

胰腺癌出现的首要症状,就是体重突然下降。如果你平日里体重正常甚至还有点胖的话,若是某个时期体重开始往下降,你可千万不要认为这是好现象。在没有采取有效的减肥措施而体重无缘无故下降的情况下,很可能是胰腺癌。

体重下降的同时,往往在同一时期还伴随着上腹闷胀等症状,有时候还伴随着腹部的疼痛,这些情况都表明,胰腺的部位可能发生了病变,这是身体在向你发送求救信号。

此外,有的患者还伴有黄疸、厌食症状,而这些因素往往也会出现在健康人的身上,所以会被人所忽视。

由于胰腺的位置靠近身体内部的最里面,因此有时候还会引发背痛。这种情况下,如果做了胃镜等检查没发现什么问题的话,就得考虑是胰腺出现状况了。

如何预防胰腺癌?

既然它隐藏的如此之深,那么提前做好预防,也是应对胰腺癌的有效办法。

第一就是不能抽烟,抽烟诱发胰腺癌这已经是定论。数据显示,20%的胰腺癌患者都有抽烟的历史。

第二是纠正饮食,控制体重,要减少或者干脆不吃熏制加工后的肉类食品。因为这些食物容易导致肥胖,而肥胖又是引发胰腺癌的风险因素。美国有研究显示,BMI数值超过30,男性胰腺癌的发病风险上升1.4倍,女性则上升1.3倍。所以控制体重,也是预防胰腺癌的关键。再者,肥胖会引发糖尿病,而糖尿病也会诱发胰腺癌。日本的调查数据显示,患有糖尿病的男性得胰腺癌的风险比健康的男性高2.12倍,女性则高1.5倍。因此,体重以及血糖,都要加以注意。

第三就是要做好体检,以免延误治疗。常规的体检确诊率不高,需要做CT造影扫描来体检。而一些高风险的群体,还可以通过内窥镜的逆行性胆管胰管造影和超声波内窥镜来进行必要的筛查。

针对胰腺癌,大众除了做好预防外,医护人员也要对其提高认识和防范意识。天津市肿瘤医院副院长郝继辉教授表示,诊断上需要专业的鉴别能力,治疗上对外科技术也有很高的要求。两方合力,才能展开对胰腺癌的持续围剿,也才能逐步降低其发病率和死亡率。清风计划健康科普排位赛39健康超能团

参考资料:

[1]《男子体检没查出癌症 2个月后因晚期胰腺癌身亡》.央视网.2016年6月6日

[2]《癌中之王胰腺癌 其实离我们并不遥远》.央视网.2018年10月30日

[3]《带走了名人的胰腺癌有可能克服吗?》.环球网.2016年2月16日

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