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糖尿病人,体重突然减轻,胰腺癌风险明显增加,需引起重视

admin8个月前 (01-25)皮肤科26

卢主任,发现糖尿病3个月,平时还在控制,突然消瘦的厉害,没过多久查出来胰腺癌,查出来不到2个月就去世了。

糖尿病出现消瘦,在很多人看来再正常不过,医生当然更知道糖尿病会出现消瘦,所以卢主任开始消瘦的时候,并没有引起重视。卢主任觉得本身就是糖尿病导致的消瘦,可是没过多久就出现黄疸,一查就是胰腺癌。

胰腺癌被称为癌王,因为恶性程度很高,死亡率很高,5年生存率 仅约5%,接受根治性切除术的患者5年生存率也不超过20%。而未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月。

一、新发糖尿病,体重突然减轻,要怀疑胰腺癌

既往发现,新发糖尿病是胰腺癌的早期表现,50%的病人确诊胰腺癌时伴有糖尿病,也就是新发糖尿病,本身就是一个高危因素。

最新有一项研究,约16万人入选调查研究,结果发现新近诊断糖尿病,体重如果下降明显,发生胰腺癌风险会明显升高。

比起没有糖尿病的人,糖尿病病程长者,胰腺癌风险会增加1.16倍;而新诊糖尿病患者,则会增加1.97倍。

与体重没有变化的新诊糖尿病患者相比:

体重减轻0.9~3.6斤,增加25%的胰腺癌风险;

体重减轻4.5~7.2斤,增加33%的胰腺癌风险;

体重减轻超过7.2斤,增加92%的胰腺癌风险。

所以,如果发现了糖尿病,且体重突然下降,需引起我们的重视,要排除胰腺癌的可能。

二、糖尿病为什么会消瘦

当然糖尿病本身就会消瘦,并不是说糖尿病消瘦了,都必须怀疑胰腺癌,导致糖尿病消瘦的原因很多,最常见的就是本身一型糖尿病的特点就是三多一少,这个一少就是体重减轻。

糖尿病会变瘦,因为患者糖代谢出了问题,摄入的糖分不能得到有效的利用,会随着排出体外。为了维持正常的生理需要,患者体内会动员脂肪来满足生理方面的需要,所以体内消耗了储存的脂肪和热量,久而久之就会出现消瘦。部分患者在治疗糖尿病的过程中服用二甲双胍,二甲双胍也会导致越来越瘦。还有部分糖尿病患者,担心吃多了血糖控制不佳,过度节食,也会导致体重减轻。

那么胰腺癌除了消瘦还有哪些表现呢?

三、胰腺癌还有哪些表现

除了消瘦,还可能出现黄疸,当然也不是所有胰腺癌都有黄疸,表现为皮肤、巩膜变黄,小便深黄,大便呈陶土色,胰头癌早期可出现梗阻性黄疸;而胰体尾部肿瘤一般无黄疸。

除了消瘦黄疸,胰腺癌,还可能出现:腹胀、腹痛、乏力、消化不良、恶心、呕吐、消化道梗阻或出血。体重持续下降,极度消瘦,呈皮包骨头,形如骷髅,极度痛苦,全身衰竭。

总之,如果是新发糖尿病,且出现突然消瘦,必须尽快去医院排除胰腺癌。

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