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如何让胰腺癌露出马脚(2)

admin8个月前 (01-25)皮肤科19

除此之外,由于目前对于胰腺癌的病因尚未完全明确,在大量的流行病学调查中显示,胰腺癌的发病与多种危险因素直接有关。包括长期吸烟、高龄、高脂饮食、体质量指数超标、慢性胰腺炎或者伴发糖尿病等,这样的一些情况都是胰腺癌发生的可能性的非遗传性危险因素。对于那些具有家族遗传是胰腺癌的高危因素,大约10%胰腺癌患者具有家族遗传性。说到了这里,对于某一些人来说,你还真的要把一些在你看来不是很重视的临床情况、临床问题和临床症状当一回事了。

看了上边的这些说法,我们再来对照、比较这些临床症状,其实,在这其中很少是属于胰腺癌疾病所特有的临床症状,或者是直接可以引导我们关注胰腺癌的临床表现。更为关键的是,对于很多胰腺癌患者,当他们的身体上出现了上述这些临床问题的时侯,你可能还会在这个时侯给胰腺癌打起了掩护,你会以为这样的一些临床症状可能就是你最为常见的、习以为常的其他消化道疾病的表现,或者是最近一段时间饮食不当而不在乎,或者就是这段时间太忙了,自己先来点药物对付一下,等一等有空的时侯.......

因此,这样的一些情况也是给胰腺癌的早发现、早治疗带来了极大的困难。在目前国内外的各个指南和诊疗规范中,对于提高胰腺癌的诊疗疗效的角度上出发,也是反复强调早期发现胰腺癌的必要性,而所谓的临床表现也是一个既避不开,又很无奈的内容。

在胰腺癌诸多临床症状中,腹部不适或者腹痛是临床上最为常见的首发症状。多数胰腺癌患者或者是仅仅会表现为上腹部不适或者隐痛、钝痛和胀痛等。这样的一些不适反应容易与胃肠、肝胆疾病的表现相混淆。对于部分存在有胰管梗阻,胰液排出受到影响的患者,可以出现在进食以后出现疼痛,或者伴有不适感觉加重的情况。当肿瘤组织侵及腹腔神经丛而导致持续性剧烈腹痛的时侯,那时侯已经是胰腺癌中晚期阶段的事情了。

至于出现消瘦、乏力等表现的时侯,这也是约80%~90%的胰腺癌患者在疾病初期即可以存在的表现。当然了,这样的消瘦、乏力、体质量减轻等表现,与疾病本身或者是间接导致的缺乏食欲、焦虑和肿瘤消耗等有关,但是,有了这样一些症状的时侯,又会有几个人会直接联系到胰腺癌呢。

至于部分患者出现消化道症状、黄疸等表现的时侯,这样的情况下,肿瘤组织已经或多或少的都会产生一些周围组织的浸润,胰腺、肝脏等组织器官的分泌功能也是明显的受到了影响,到了这个时侯,疾病亦或早已可能属于疾病的中晚期阶段了。

胰腺癌的治疗难、预后差也是真实的存在

说到胰腺癌的治疗,治疗难难治疗一直是胰腺癌最为显著的特点,随之而来的就是胰腺癌的整体治疗预后差,这样的原因主要还是缘自于胰腺癌所特有的组织解剖学特点和肿瘤细胞生物学特点,在某种意义上说,这样的一些问题也是目前诊疗上无法逾越的困难。

目前,在胰腺癌的治疗上相关的治疗手段很多,主要治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、介入治疗和最佳支持治疗等等。手术切除治疗依旧是胰腺癌获得根治的最有效的治疗方法,不论是开腹手术切除也好,腹腔镜微创治疗也罢,一切可以实施手术治疗的决定因素都是早期发现胰腺癌,实施微创治疗的目的只是创伤小、术后疼痛轻、患者恢复快等优势。近年来,新型化疗药物及其组合的方案、免疫检查点抑制剂、靶向药物的使用也在胰腺癌的治疗上获得了一定的效果。但是,这样的结果还是没有达到我们的预期结果。

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