当我们提到癌症，很多人首先想到的是恐惧和无助。

可是，只有那些真的走过癌症之路的人，才最能感受到其中实打实的痛苦，这是癌症晚期患者最常见的症状之一，不仅是一种生理上的折磨，更是一种心理上的深渊。

孙大爷今年68岁，是一名胰腺癌晚期患者。

在过去的几个月里，他经历了人生中最黑暗的时光，白天他还能勉强忍受，但到了夜晚，疼痛如同潮水般汹涌而来，当疼痛无法遏制地袭来时，他只能蜷缩在床上，无力地抓紧被单，眼中充满了泪水。

孙大爷有时为了不让家人担心，会咬着牙努力不发出声音，但痛苦却像针扎一般一阵阵刺入他的骨髓，一个深夜，当疼痛达到极致时，孙大爷突然被剧痛惊醒。

他满头冷汗，忍不住发出了一声低吟。

睁开眼，他却意外地发现守在床边的不是老伴，而是自己年仅十岁的孙子小宇，小宇小小的身影蜷缩在椅子上，手中还紧紧握着一块毛巾准备帮他擦汗。

孙大爷顿时感到一阵心酸与心疼，眼泪再也忍不住流了下来。

他伸出颤抖的手，轻轻地抚摸小宇的头，哽咽地说：你怎么在这儿？这么晚了，应该好好睡觉啊。

小宇抬起头，坚定地说：爷爷，我想陪着你，不让你一个人疼。

这句话像一把利剑刺入孙大爷的心里，他的内心被深深的愧疚与爱所交织，孙大爷有时为了不让家人担心，会努力不发出声音，但看到孙子为自己而忍受困意，他感到无比的心痛。

胰腺癌，是所有癌症中最为剧烈的癌症之一，晚期患者普遍经历着剧烈的疼痛，这种痛不仅仅来源于肿瘤的压迫。

其实胰腺周围，布满了复杂的神经网，肿瘤的发展导致这些神经受到极大的压迫和侵犯，从而引发难以忍受的疼痛，而且往往集中在背部和上腹部，呈现出一种向后放射的性质。

这种疼痛机制，和胰腺邻近的太阳神经丛有密切关系，肿瘤侵入或压迫这些神经，可以引发剧烈的持续性疼痛。

医学上将这种疼痛称为内脏性疼痛，它通常是由于肿瘤压迫或侵蚀内脏器官导致的，内脏性疼痛往往难以准确定位，患者常常感到整个腹部和背部的广泛性痛楚，这种感觉伴随着深深的灼热感和撕裂感。

最重要的是，胰腺癌晚期患者的疼痛不仅是一时的，可能是24小时无间断地存在。

对孙大爷来说，每一次的呼吸、每一次的转身，都是对疼痛的再次挑战，这种持久的折磨让他有时候感觉连死亡都比继续活着更为解脱。

癌症晚期的疼痛类型多种，不只是痛

很多人以为癌症晚期的疼痛，就是简单的痛，但实际上，癌症的疼痛非常复杂，远不止一种感受，它不仅仅是生理上的疼痛，还包含了多种类型的痛觉体验。

癌症患者的疼痛，有多种来源和类型。

最常见的一种疼痛，是由肿瘤引起的炎症导致的，这叫做炎症性疼痛。

肿瘤在体内生长得很快，周围的正常组织因为肿瘤的入侵产生了炎症，导致患者感受到持续的隐痛，孙大爷形容，这种感觉就像身体深处在燃烧一样，不论白天还是夜晚，这种疼痛始终存在，没有片刻停歇。

另一种疼痛是神经性疼痛，这种疼痛是因为肿瘤侵犯到神经，或者压迫到了神经根。

这种疼痛往往更加尖锐，像被针扎或者像有电流通过那样，有时候还会伴随着麻木或者无力感，患者可能会觉得自己感觉整个背部被电击般撕裂，痛到根本无法躺下休息。

只能在床边慢慢踱步，想要找到一个能稍微缓解的姿势，这种疼痛让人连坐下或者躺下都变成了一种折磨。

还有一种疼痛叫内脏性疼痛，尤其是在癌细胞扩散到内脏器官的时候最为明显。

这种疼痛是一种深深的、不好具体描述的痛，由于胰腺癌的扩散，患者常常感觉腹部和背部有一种说不清道不明的闷痛，它不像那种刺痛那么剧烈，但就是一直在那里，像个挥之不去的阴影，让人难以忍受。

骨骼性疼痛，也是癌症晚期患者常常会遇到的一种痛。

这种疼痛，常见于癌细胞扩散到了骨骼的情况下，骨头里的疼痛是一种钝痛，尤其是在夜晚会变得更为剧烈，就像是有千斤重压在骨头里，身体仿佛要被撕裂。

这是因为癌细胞在破坏骨头结构的过程中，对骨膜的刺激引发了这种持续的疼痛。

癌症患者的背后，有说不出的心理负担

疼痛的表现，不仅仅在于生理层面，癌症晚期患者承受的心理负担也极为沉重。

很多患者在面对病痛的同时，还会不由自主地承担起一种无法逃避的心理责任——对家庭的责任、对社会的责任，甚至对自己身体的愧疚感。

这种心理负担像是无形的枷锁，将患者牢牢束缚。

比如说孙大爷，他是家中的顶梁柱，尽管已经退休，他依然觉得自己应该为家庭做更多，然而病魔的侵袭让他无法再继续为家庭贡献力量，甚至需要家人来照顾他的日常生活。

这种角色的反转，让孙大爷备受打击。

在过去，家里的每一项决定、每一个细节，他都尽可能亲力亲为，他总觉得自己的存在能够让家人感到安心，然而现在，自己的存在似乎只是在给家人带来负担。

他曾向他的儿女们感叹：我活着只是为了让你们更辛苦，连离开也无法做到。

在他眼中，这种无法为家庭分担，甚至成为负担的感觉是一种无法形容的痛苦，这种负罪感成为了一种持续的心理压力，逐渐侵蚀着他的内心。

癌症患者在晚期时，内心往往也极度孤独。

这是许多痛苦是外人难以理解的，他们不仅面对着疼痛，还要忍受内心深处那份无法言说的恐惧与不安，他们需要的不仅仅是药物上的支持，还需要心灵上的抚慰和理解。

孙大爷虽然每天都在与亲人相伴，但他内心的恐惧和对死亡的思考，却很少与家人分享，他害怕的是自己表达出这些负面情绪会加重家属的负担。

他真正渴望的，是有人能够理解他对死亡的恐惧，对疼痛的忍受，以及对家庭的牵挂，这种深层的心理需求往往很难被家属察觉，也正是很多癌症患者，面临的最深重的孤独之一。

在医学上，这种孤独和心理压力被称为癌症相关的心理痛苦。

心理痛苦不仅会增加患者的生理疼痛感知，还可能导致患者对治疗的顺应性下降，心理与生理相互影响，患者的内心孤独加剧了他对疼痛的敏感度，从而陷入一种恶性循环。

从另一个角度说，患者的痛苦，也是家庭的痛苦。

孙大爷的妻子为了陪伴他，每天晚上几乎没有完整的睡眠，时时刻刻都在关注孙大爷的状况，生怕错过他任何一声呻吟，她的疲惫渐渐体现在脸上，但她从未在孙大爷面前表现出疲惫。

她尽力微笑着，努力用最温暖的语气与孙大爷说话，但内心深处的焦虑与疲惫却无法完全隐藏，这样的陪伴也可能让妻子倍感压力，她从来不是医护人员，却承担起了这种角色。

孙大爷其实明白这一切，每当他看到妻子因自己的病痛而承受的折磨，他的心里就像是被针刺一样，充满了愧疚与痛苦，他知道自己不仅仅是癌症的受害者，可能也成为了家庭的负担。

在医学上这种家庭压力，被认为会直接影响到患者、家属的整体健康状态。

家属的心理状态，对患者的病情有着直接的影响，家属的焦虑与抑郁往往会加重患者的痛苦体验，因此癌症患者家庭，也需要专业的心理支持，帮助他们找到应对压力的方法。

对于孙大爷的妻子而言，如果能够得到更多来自外界的帮助，也许她在陪伴孙大爷时能够减少一些无奈和疲惫，给他带来更多的温暖和力量。

作为家属，面对这种情况，我们能做什么？

面对癌症患者的疼痛，家属所能做的不仅仅是提供身体上的护理，更重要的是精神上的支持，家属的角色是极其复杂的，他们既是照料者，也是支持者。

在某些情况下，他们还需要成为患者心理的调节者。

疼痛是癌症晚期患者最主要的症状，医学上通常会根据患者的疼痛程度，提供不同级别的止痛药物，从非甾体抗炎药到阿片类药物，这些药物能在一定程度上帮助患者缓解疼痛。

孙大爷的疼痛管理，主要依靠医嘱的止痛药物，同时结合一些非药物手段，如热敷和按摩，以减轻局部疼痛，家属在这过程中起到了非常重要的作用，按时提醒和帮助患者使用药物。

并尽可能通过与医生的沟通来调整止痛方案，以求达到最佳效果。

家属在陪伴癌症患者的过程中，自己也需要进行情绪的调节。

长时间面对患者的痛苦，家属也容易产生焦虑和抑郁情绪，因此，家属需要学会照顾好自己，寻找一些放松和调节的方法，例如和朋友交流、适当的户外活动等。

只有家属保持良好的状态，才能更好地去帮助患者，不能整天把自己锁在悲伤之中。

如果患者正遭受癌症折磨，控制不住病情、副作用大、放化疗不耐受、看病理报告、提供治疗建议、预后评估、新药新技术等问题都可咨询。

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