一文Get胰腺癌诊断报告的重点内容！最需要关注这几项结果！
37 U/ml即为阳性指标，诊断胰腺癌的灵敏度和特异度分别达到78.2%和82.8%。研究认为，血清CA199升高与肿瘤大小、有无转移和预后都有直接关系。不过另有10%的胰腺癌患者由于Lewis抗原阴性，因此CA199不会出现明显升高，此时需结合CA242和癌胚抗原(CEA)协助诊断。","27:\"12\""],[20,"\n","24:\"7033\"|7:0"],[20,"\n","24:\"zquQ\"|7:0"],[20,"一般CA242的正常值为0-17U/ml，但在胰腺癌中常有高表达，其中以胰头癌时表达最高，因此成为筛选胰腺癌的标志物。有研究显示，虽然CA242和CA199的化学结构不同，但在诊断胰腺癌的敏感性、特异性方面并不逊色，分别为67.8%、83.3%。如果将两个指标联合起来，那么对胰腺癌的诊断灵敏度可高达89%，非常有意义。","27:\"12\""],[20,"\n","24:\"b128\"|7:0"],[20,"\n","24:\"alIF\"|7:0"],[20,"CEA是唯一一个用于诊断胰腺导管腺癌的血清抗原，一般正常范围
确诊胰腺癌往往需要做大量检查。面对报告单上各种数字和字母符号，如果在网上逐个搜索指标意义，得出的结果往往与实际病情大相径庭。
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我们常说知己知彼，百战不殆，想对自己的病情有更深入的了解固然没错，不过也不要盲目搜索，以免影响治疗。那胰腺癌有那么多检查，大家最需要关注的是哪些项目呢？
3项检查帮助确诊
01
实验室检查
实验室检查一般需要用血、尿、便、腹水作为标本，一旦身体出现问题，这些测量物的反应较明显。
取标本后，胰腺癌患者一般最需要关注这两项内容：肿瘤标志物与血糖。
CA19-9
CA19-9是目前最常用的胰腺癌诊断标志物，如果>37 U/ml即为阳性指标，诊断胰腺癌的灵敏度和特异度分别达到78.2%和82.8%。
研究认为，血清CA19-9升高与肿瘤大小、有无转移和预后都有直接关系。不过另有10%的胰腺癌患者由于Lewis抗原阴性，因此CA19-9不会出现明显升高，此时需结合CA242和癌胚抗原(CEA)协助诊断。
CA242
一般CA242的正常值为0-17U/ml，但在胰腺癌中常有高表达，其中以胰头癌时表达最高，因此成为筛选胰腺癌的标志物。
有研究显示，虽然CA242和CA199的化学结构不同，但在诊断胰腺癌的敏感性、特异性方面并不逊色，分别为67.8%、83.3%。如果将两个指标联合起来，那么对胰腺癌的诊断灵敏度可高达89%，非常有意义。
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CEA
CEA是唯一一个用于诊断胰腺导管腺癌的血清抗原，一般正常范围<3.5-5ng/ml。但是相比CA199的准确性，CEA更容易出现误诊。所以一般会将其作为临床疗效的观察和术后随访的指标，预测胰腺癌的发展与预后。
血糖
血糖是大家最容易忽视的指标，但是血糖及糖尿病史却和胰腺癌的预后密切相关，血糖水平是否稳定会直接影响胰腺癌患者的生存和治疗效果。
由一项荟萃分析得出，胰腺癌合并糖尿病患者的生存期较短；前瞻性研究结果显示，空腹血糖每升高0. 56 mmol/L，胰腺癌发病风险增加14%。
因此，有糖尿病史的患者和近2年新发糖尿病的患者，需要警惕血糖波动。
02
影像学检查
根据中国抗癌协会胰腺癌综合诊治指南（2018版），胰腺癌的影像诊断方法包括胰腺CT、MRI、PET/CT和超声内镜（EUS）4种方式。其中胰腺CT是首选检查，对胰腺癌的诊断准确率为65%。必要时还需要做一个CT血管造影（CTA）检查来判断肿瘤与血管的关系。
超声内镜检查有助于判断肿瘤分期，超声内镜引导细针穿刺(EUS-FNA)检查的诊断准确率高达91%，是目前胰腺癌定位和定性诊断最准确的方法。
03
病理学检查
病理学检查是胰腺癌确诊的金标准（点击阅读）。除了拟行手术的病人外，其余病人在做各项治疗前均应先做病理检查。一般胰腺癌患者会通过三种方式进行病理诊断：EUS或CT下穿刺活检；腹水脱落细胞学检查；手术活检。
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从上面内容不难发现，如果想对自己的病情有一个初步了解，实验室检查是最好最快的入门方式。而且有些患者在治疗过程中如果想要快速获知治疗效果，实验室检查也是性价比最高的首选。
参考文献：
胰腺癌综合诊治指南(2018 版).中国抗癌协会胰腺癌专业委员会
中国抗癌协会胰腺癌综合诊治指南(2018 版)更新解读.王鑫龙等
多种肿瘤标志物在胰腺癌中的诊断价值及相关性研究.林文科等
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