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有一味中药能养血滋阴,补精益髓,李时珍说它“生精血,补五脏”

admin1年前 (2025-02-05)皮肤科85

有一味中药材有养血滋阴、补精益髓的作用,可以用于血虚、月经不调、肝肾阴亏、精血亏虚等症。李时珍在《本草纲目》第16卷中记载它能填骨髓,长肌肉,生津血,补五脏……利耳目,黑须发。它就是中药材熟地黄。

熟地黄源自于药王孙思邈的医学巨著《备急千金要方》,原名叫做熟干地黄,现在经常简称熟地。熟地黄是玄参科植物地黄的植物根经过炮制而成,未经过炮制加工的称生地黄,与熟地黄作用不同。再就是在地黄的采集时注意一种名字只有一字之差的毛地黄,虽然都有地黄地名却不同的作用。

[熟地黄的药性]

中药熟地黄药性五味属甘,四气属微温,有养血滋阴,补精益髓的作用。

明代医学泰斗张景岳因善用熟地黄而得张熟地的称号,他在《景岳全书》中记载:气主阳而动,血主阴而静,补气以人参为主,而芪、术但可佐辅;补血以熟地为主,而芎、归但可为之佐……诸经之阴血虚者,非熟地不可。

[熟地黄的应用]

熟地黄可用于血虚证、妇女经期不调、肝肾阴亏、精血亏虚等症。其用途和配伍使用方法可分为5类。

1.熟地黄调理气血不足。

血虚会减弱对心与肝的濡养,造成面色苍白或者萎黄、眩晕、失眠、心悸等血虚症状。熟地黄养血的药力强,而且既能补血又有补血不留瘀的特点。所以调理以上所述的血虚症状,可用熟地黄配伍白芍、川芎、当归。这四味药材同用被中医称作补血基础方,很多知名的补血的配伍方法都是由此加减而得。

地黄能调理血虚不足

如果是血虚症状伴有气虚的症状,气血两虚的气血不足证,可以用熟地黄配伍人参;如果再加入白术、茯苓、当归、白芍等中药,其补气养血的药力更为显著。

2.熟地黄调理女子气血失常引起的经期问题。

中医有句老话叫做男子以气为本,女子以血为本。气血运行通畅则为顺,对于女子月经不调的问题,经常是因为血虚和鳕鱼所导致的。

熟地黄药性微温,而且善于补血养阴,所以适用于女子月经不调等症,尤其适用于血虚而没有气滞或血瘀者,调理也是常与当归,白芍,川芎等配伍。

李时珍在《本草纲目》中也记载,用熟地黄与当归、黄莲配伍同用,调理因冲任二脉虚损、血虚有热引起的月经不调。

此外,熟地黄炒炭后有止血的作用,可用于调理经期量多而有血虚的症状。

3.熟地黄调理肝肾阴虚。

肝肾阴虚的表现主要是腰膝酸软、头晕、目眩、耳鸣、耳聋,潮热、盗汗以及梦遗等症状。中药熟地黄药性滋润,入肝、肾经,善于补阴血,是调理肝肾阴虚的主要药物之一,所以是调理肝肾阴虚的常用药,并且常与山药、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻等中药配伍。

如果是肝肾阴虚伴有虚火的症状,可用熟地黄配伍猪脊髓、知母、黄柏、龟甲;调理阴虚内热、筋骨萎软可用熟地黄配伍龟甲、锁阳、知母等以达到滋阴降火、强健筋骨的作用。

此外,根据阴中求阳的理论基础,熟地黄药性温,滋阴而不伤及阳气,所以可用熟地黄与枸杞子、山药、山萸肉、附子、肉桂配伍调理肾阳虚衰的症状。

4.熟地黄用于糖尿病。

中医认为的消渴病就是现代医学所说的糖尿病,熟地黄可用于消渴病的下消症状,因消渴病症状复杂、临证配伍变化较大,所以需要专业医师指导使用。

5.熟地黄补精填髓。

根据精血同源的理论,熟地黄不仅可以养血滋阴,还能补精填髓。精血亏虚会引起的小儿发育迟缓、反应迟钝,成人早衰、健忘、神情恍惚、眼目昏花、须发早白、男子功能减退等症状。

熟地黄对上述症状均有调理作用,可根据症状配伍使用,常与制何首乌、枸杞子、鹿角胶、龟甲胶、菟丝子等补血益精的中药同用。

[熟地黄的用法与注意事项]

熟地黄品质黏腻,内服有碍于脾胃消化,适宜与陈皮、砂仁同用,以健脾胃行阻滞。

传统认为,熟地黄炒炭后可以增强止血的作用,所以用于止血多用熟地炭。

中药熟地黄品质黏腻比生地黄更甚,能助湿气而引起气滞还妨碍消化,

熟地黄有养血滋阴、补精益髓的作用,可以用于血虚、月经不调、肝肾阴亏、精血亏虚等症。李时珍也在《本草纲目》说它能填骨髓,长肌肉,生津血,补五脏……利耳目,黑须发。但熟地黄需要根据症状与体质的不同,运用相应的配伍使用方能发挥最好的药力。

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