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3药益气、清热、利湿、散结,抗前列腺增生,改善尿频尿急尿淋沥

admin1年前 (2025-02-06)皮肤科108

前列腺增生,是引起中老年男性下尿路症状最为常见的一种疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体的增生、解剖学上的前列腺体积增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻和下尿路症状为主的临床疾病。

前列腺增生是一种随年龄增长的进展性疾患,严重降低患者的生活质量。年龄和功能正常的睾丸是前列腺增生发生的必要条件,其发病机制与雌雄激素比例失衡、前列腺间质-腺上皮细胞相互作用、细胞增殖与凋亡等有关。

目前,前列腺增生的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗等。中医学将本病归为癃闭、精癃等范畴,病机以气虚血瘀、湿热阻滞较为常见,以益气活血、清热除湿、通淋泄浊为基本治法。可用黄莪胶囊、前列舒通胶囊、前列倍喜胶囊等。

黄莪胶囊

黄莪胶囊,由黄芪、桃仁、莪术、大黄、土茯苓、薏苡仁、益母草、夏枯草、肉桂、北豆根、桔梗、川牛膝组成。益气活血,清利湿热。用于Ⅰ、Ⅱ期良性前列腺增生症气虚血瘀、湿热阻滞证。症见排尿困难、尿意频急、或小腹胀满或疼痛,舌质淡紫或有瘀点,苔薄黄腻,脉细。

①君药:方中以黄芪、桃仁为君药,黄芪甘温、入脾、肺经,为补气之要药,有益气固表、利尿消肿的作用,黄芪益气推动血行、以消散血瘀;桃仁苦甘而平,入膀胱经,活血祛瘀,尤善于祛膀胱之瘀;气为血之帅,血为气之母,两药配伍,具有益气活血,利尿通淋之功效。

②臣药:莪术、大黄、土茯苓、益母草、夏枯草为臣,其中莪术行气活血,大黄活血祛瘀,土茯苓清利湿热,益母草活血利水,夏枯草清肝火,散瘀结。

③佐药:肉桂、桔梗、北豆根、生薏仁为佐,北豆根苦寒助土茯苓以清解膀胱之热,肉桂温热之品,有制夏枯草、大黄、北豆根、土茯苓过于苦寒之弊,以防苦寒太过损阳伤胃,且肉桂又助膀胱气化,协助君臣药以祛瘀。

④使药:牛膝活血且能引药下行,使药物作用于病所,故为使。全方共奏益气、活血、散结、利湿等功效,且补中有通,攻补兼施。适用于气虚血瘀、湿热阻滞所致的精癃、癃闭,症见小便不通或频数不爽,尿线细或尿黄涩痛,口苦咽干,舌质红苔黄腻或紫黯,脉滑数或弦涩。

前列舒通胶囊

前列舒通胶囊,由黄柏、赤芍、当归、川芎、土茯苓、三棱、泽泻、马齿苋、马鞭草、虎耳草、柴胡、川牛膝、甘草13味中药组成。清热利湿,化瘀散结。用于慢性前列腺炎 ,前列腺增生属湿热瘀阻证,证见:尿频、尿急、尿淋沥,会阴、下腹或腰骶部坠胀或疼痛,阴囊潮湿等。

方中黄柏苦寒沉降,清热燥湿,善除下焦湿热;赤芍清热凉血,活血散瘀。二者合用,清湿热,消瘀滞,共为君药。

泽泻渗利湿热;土茯苓除湿解毒;川芎行气活血止痛;三棱破血消积散结,善治癥积。四味合用,共助君药除湿热散瘀结,用为臣药。

马齿苋解毒通淋,散血消肿;马鞭草、虎耳草清热解毒;柴胡疏肝解郁,与活血药相配以调畅气血,促进血行;当归养血活血,使活血而不伤阴血,有扶正祛邪之义;川牛膝活血消癥兼补益肝肾。上六味辅佐君臣清热活血消癥,用为佐药。

甘草调和诸药,川牛膝性善下行,有引药直达病所之义,亦兼具使药之用。诸药合用,清热利湿与活血消瘀相配,气血并调,标本兼顾,共同达到除湿热、消癥积的目的。

前列倍喜胶囊

前列倍喜胶囊,由猪鬃草、蝼蛄、王不留行、皂角刺、刺猬皮五味药物组成,具有清利湿热、活血化瘀、利尿通淋的功效,适用于湿热瘀阻所致的小便不利,淋漓涩痛,以及前列腺炎,前列腺增生见上述证候者。

方中猪鬃草微苦凉,具有清热解毒、利水通淋之功;蝼蛄为虫类药,性味咸寒,专于利水通便;王不留行苦平,活血通经、利尿通淋;皂角刺味辛性温,功可消肿托毒、排脓;刺猬皮味苦甘,性平,化瘀止痛、收敛止血。

慢性前列腺炎为泌尿男科多发病,中药治疗有一定的优势,其发病机制主要与感染、炎症、免疫和异常盆底神经肌肉活动等有关。众多药理学研究和整体动物模型研究显示,前列倍喜胶囊治疗前列腺炎的主要作用机制包括:扩张血管、改善微循环、抗菌、抗炎、镇痛和抗氧化作用等。可以改善因前列腺炎引起的尿频、尿急、尿痛、会阴等局部疼痛,余沥不尽等症状,提高患者生活质量。

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