中医上的虚证、实证如何分辨？虚实论治斑秃，新发浓密黑亮

中医有虚证、实证之分。但是中医的虚实与我们生活中感觉到的虚实没有关系。那么，如何分辨中医上的虚证和实证呢？中医的虚证全是内在的，是体内阴阳失衡造成的。实证全是外因引起的。不论虚证、实证，这些都需要通过望、闻、问、切四诊合参来定论。整个中医都是围绕着虚证或实证展开的，中医就是要解决人体中虚虚实实的问题。

今天，给大家分享一个虚实论治斑秃的典型病例。于某，男，28岁。就诊时，患者三年前因工伤及右枕部，后因失血较多而昏迷2小时。经厂医缝合伤口7针，输液抢救始得康复。但半月后右枕部头发脱落，虽然采用很多治疗方法，但是并没有新发生长出来。当时，患者舌质红，苔白厚，脉弦数。右枕部有3x3厘米毛发脱落，皮损位置底面光滑。医生确诊为：斑秃。同时，医生通过虚实论治的方法，考虑患者因外伤而致脱发，患者尚有头晕、头重、恶心等血瘀现象，采用了内服加外涂的治疗方法：即外用生发酊，内服中药化瘀生新，养阴生血。生发酊外涂，每日4—6次。内服少腹逐瘀汤加减：红花、川芎、蒲黄、当归、赤芍、小茴香、甘草、桃仁、生地黄等。复诊时，患者头晕、头胀、头紧现象已基本消失。并且患者皮损部已有新生毛发，但细少、柔软。于是，叮嘱患者中药汤剂停服，将皮损区内新发全部剔除，继续外用生发酊。再次复诊时，患者全身情况良好，新发已密布缺损区内，长约3毫米，发质粗黑。

此病例病因与外伤有关。所以，要通过虚实论治的方法，兼顾实证与虚证的表现，同时，患者头重、头晕、头紧系外伤后血瘀所致。治疗之法首先活血化瘀，佐以养阴生血。少腹逐瘀汤以活血化瘀为主，同时兼有行气养血养阴的功效。患者用药后头发缺损区虽有新发生长，但新发初生时不够健康，为促使新发快速生长，可采用将新发剃除令其再生的措施，这样在药物应用的同时新发会明显增粗、增黑。

中医讲究辨证论治，一人一方。如果大家也有头发早白，或是脱发等，以及心脑血管，肠胃消化系统等各种慢性疾病的健康问题，需要帮助的话，可以通过私信或评论区留言。我会尽力帮助大家！