过敏性鼻炎的方子
鼻炎是耳鼻喉科的一种常见疾病， 是易感 个体接触致敏原后导致的鼻黏膜慢性炎性反应疾病 ， 中医属于 鼻鼽 范畴。 过敏性鼻炎有发病率高、 难 以根治等临床特征， 给患者的日常生活带来很大的困 扰， 已经成为国际关注的全球性疾病 。 其临床典型 症状包括阵发性连续喷嚏、 鼻塞、 鼻痒、 清水样鼻涕 等， 严重者可伴咽痒、 眼痒、 咳嗽， 甚至哮喘。 多数患 者经过长时间的规范治疗后， 临床症状可显著改善， 生活质量得到提升 。 中医药重视人体的整体观， 以 辨证施治为原则， 标本兼治， 取得了较好疗效。
正气存内，邪不可干。因此，中医对过敏性鼻炎的预防、治疗是通过整体辨证，从调节脏腑功能，补益肺、脾、肾气入手，使人体对致敏原不敏感，以达到标本兼治的目的。
穴位贴敷、艾灸联合中药敷脐疗法将药物直接作用于身体某些穴位，通过药物的渗透、刺激作用和经络气血的传导到达病处，可调整影响机体免疫功能，而达到改善过敏体质及消除临床症状的目的。平时可经常按揉迎香穴及来回搓鼻梁两侧，可改善鼻腔局部血液循环，达到预防鼻炎及通鼻窍之效。
另外，药膳、茶饮也可改善鼻腔充血和过敏症状，如将黄芪15克与粳米60克煮粥食用；辛夷10克、鸡蛋2个炖服；苍耳子、薄荷、辛夷花各两克，开水冲泡饮用等，长期食用都可预防过敏性鼻炎。
孔娟提醒，感冒和过敏性鼻炎有相似的症状，其区别主要是过敏性鼻炎主要症状是鼻腔反应，没有全身症状。如果治疗不当多年后很容易引发过敏性哮喘等疾病，所以鼻炎患者一定要到正规医疗机构诊治，早预防早治疗。
有过敏性鼻炎的人，每逢春天都是一场灾难：眼睛、鼻子痒，不停打喷嚏，一晚上鼻子不能出气儿，特别难受。为此，特来信推荐一条熏洗药方，帮助大家度过难熬的春季。
原料：辛夷花15克，蒲公英、地丁、白鲜皮、防风、黄芩各10克，桂枝、白附子、丹皮、菊花各8克。
将以上药物水煎取500毫升药液，趁热用药液蒸气熏鼻，熏时患者应尽量深吸气，使药蒸气进入鼻腔内。待药液变温后，即可用药液冲洗鼻腔。每日熏洗3次，连用3～5日，症状可大大改善。（惠州 凌先生）
专家点评：广州市中医院综合科肿瘤二区主任、主任医师邓力表示，辛夷花善通鼻窍，是临床上治疗过敏性鼻炎的常用药；蒲公英清热解毒、消肿散结；紫花地丁凉血消肿、清热利湿，可干燥鼻腔；白鲜皮可治一切热毒风，此病属于风症范畴，配伍防风，祛风胜湿；黄芩可清头面部上焦热邪，类似西医消炎作用；白附子散结止痛，配合桂枝发散解表，将过敏物质排出体外；丹皮养阴清热；菊花清热疏风明目。
此方将清热解毒、疏风祛湿相合，煎取药汁熏洗鼻腔可以对过敏性鼻炎可起到较好的疗效。
鼻窒是指以长期鼻塞、流涕为特征的慢性鼻病。是以鼻塞时轻时重，或双侧交替性鼻塞，甚至不闻香臭，反复发作，经久不愈为主要表现的疾病。
丁某，男，40岁，工人。诉双侧鼻塞、嗅觉减退、伴头昏头胀数年。自幼鼻塞多涕，久治不愈。初为单侧，两鼻交替，时轻时重，初用西药滴鼻剂之类有效，滴之即通，后用无效，鼻塞呈持续性，鼻涕黏稠黄浊，其量较多，嗅觉迟钝。鼻内堵塞闷胀，讲话鼻音较重，睡觉时张口呼吸，头昏头胀，伴耳鸣、记忆力下降，咽喉如有物梗阻。曾行下鼻甲部分切除术，术后不久诸症如前，严重影响工作与生活，故求助于中医诊治。
检查 鼻腔黏膜暗红，鼻甲肥厚色暗，触之硬实，呈桑椹状，中鼻道内见黄黏性分泌物。舌质红有瘀点，舌下静脉怒张，脉弦细。
诊断 鼻窒，气滞血瘀型。
治则 行气活血，化瘀通窍。
方药 通窍活血汤合苍耳子散加减。桃仁、红花、丹皮、赤芍各12克，当归15克，川芎12克，生山楂30克，怀牛膝30克，葛根20克，石菖蒲10克，丝瓜络20克，苍耳子9克，辛夷12克，白芷15克，薄荷6克，甘草3克。6剂，日1剂，水煎400毫升，早晚分2次温服。
外治 针刺印堂穴、双侧迎香穴、百会、合谷。自制鼻炎灵（苍耳子、香油熬制）滴鼻，每次4滴，日3次。
45天后复查 鼻腔黏膜淡红，鼻甲肥厚色红柔软，通气良好，临床治愈。
按 《内经》中曰：十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍……其宗气上出入于鼻而为臭。鼻病日久，邪毒留滞，以致气血运行受阻，久致气滞血瘀，肌膜肿胀，鼻甲暗实，而呈鼻窒持续不减等；浊邪阻滞脉络，蒙蔽清窍，故头昏耳鸣，记忆力下降；舌质暗红或有瘀点，脉弦涩为气滞血瘀之证。治用通窍活血汤合苍耳子散活血化瘀通窍，使瘀阻之血得化，壅滞之气得行，气血既和，脉络畅通，鼻气通利。
病案举例：患者某， 男， 42岁。2016年7月27日。主诉：季节性过敏性鼻炎10年。现病史：患者诉每逢 8月初， 玉米拔穗撒粉季节开始出现鼻塞， 头痛， 流眼 泪清涕， 严重时气喘， 夜间不能入睡， 影响工作及生 活质量。每次发作必须静脉点滴激素、 抗生素等药 物进行消炎、 抗过敏治疗半个月之久才能缓解， 但 仍反复发作。未诉及药物过敏史， 否认家族遗传病 史。舌暗红， 脉浮数。今未发作前， 求中医治疗以增强抵抗力， 改善过敏体质， 减轻症状， 特来门诊求治。西医诊断：过敏性鼻炎；中医诊断：鼻渊 （肺气虚） ；治以补肺固表。处方：黄芪30g， 浮萍15g， 麻黄10g， 辛夷 （包煎） 15g， 白芷10g， 细辛3g， 川芎10g， 羌活10g， 黄芩10g， 苍耳子15g， 菊花15g， 甘草10g。14剂， 水煎 服， 早晚分服。服药后， 本季上述过敏症状未发作， 能正常工作。按：患者为中年男性， 过敏体质， 源于肺气虚， 肺 开窍于鼻， 涕为肺之液， 鼻塞、 流涕均为表虚不固， 风邪外袭之证。治宜补肺气， 宣通鼻窍。方中黄芪为 君， 补益肺气；麻黄、 浮萍祛表止痒， 治疗过敏性疾 病的常用药；白芷、 苍耳子、 辛夷、 细辛皆能通鼻窍， 常常相须为用， 黄芩、 菊花清热解毒， 辛凉之品， 少 佐以辛温之剂， 川芎上达颠顶， 治头痛要药， 诸药配 伍， 补肺固表， 对症加减， 既增强体质， 又改善症状， 对过敏性鼻炎可起到预防及治疗作用。
