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治疗失眠中药处方二张

admin1年前 (2025-02-07)皮肤科91

疫情过后,门诊恢复,病人中失眠症的比例很高。分享近期常用的二张方。

一、情绪波动型失眠:我选柴胡加龙骨牡蛎汤。
1、黄煌老师称此方为"精神神经心理病用方"、"安神定惊解郁方。"
2、汉方家矢数道明用此方于胸满烦惊严重,兼有神经症之疾患。
3、我应用的症状组合
3.1主症:失眠多梦易醒。
3.2情绪症:烦躁郁闷,情绪波动起伏大,心中难以诉说的不适等。
3. 3神经症:头昏、胸闷、心悸、尿频、易汗等。
3. 4郁热证:口苦干、大便干、小便黄等。
3. 5性格症:偏执着、完美、小心谨慎、严谨等。
此证出现与疫情期间强制封闭在家有关,特别是平时个性忧郁,喜欢外出散步的人表现更明显,或是说强制塑造出柴胡加龙骨牡蛎汤证模型。
另外,此证还要区别其它柴胡类方,如大柴胡汤或大柴胡合桂苓丸,逍遥散或加味逍遥丸等。
二、胃肠功能失调型失眠:我选黄连汤。
1、黄煌老师称为"寒热夹杂腹痛呕吐方",此方有镇静功能。
2、汉方家矢数道明以此方治疗胃肠病症为主,治疗"上焦胸中有热,中焦胃中有寒,引起的腹痛、呕吐者。"即胃部有停滞沉重感,恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、口臭、舌苔白厚等急性胃炎引起之综合征。
3、我应用的症状组合
3.1主症:失眠多梦易醒。
3.2郁热症:口苦口干,易烦,小便黄,易口腔溃疡等。
3.3中寒症:即胃肠功能失调表现,如胃胀胃痛,恶心反酸嗳气,便溏等。
3.4低糖症:饥饿时心慌手抖,或易饥饿等,我用此方必问这症,若无此症可能不用这方。
注:此点可能表述不严谨,只是个人临床经验。
3.5基础疾病:胃肠病,糖尿病或糖尿病家庭史。
3.6体质症:偏虚,起码不壮实肥胖。
此证出现与疫情期间在家过度饮食有关,食物量过多,食物结构过杂,加上机体活动量不够,超过肠胃负担导致此证。
另外,此证还要区别其它方证,如半夏泻心汤、葛根芩连汤、黄连温胆汤等方。
3、小结
失眠中医治疗有很好的疗效,中药有很多处方可应用,当然结合针灸效果会更好,以后再给大家介绍其它中药方和常用的穴位按摩。

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