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湿疹、黑痣、银屑病...宝宝有了皮肤病,家长咋防护?一文了解

admin1年前 (2025-02-15)皮肤科114

与成人比,宝宝皮肤更薄更敏感,护理不当就更易出现问题;一些先天性发育错误也会体现在皮肤上,最常见的是胎记,红的有血管瘤,黑的有咖啡斑、黑痣,白的有无色素痣、贫血痣,黄红的有皮脂腺痣等。

面对五花八门的皮肤病,家长该怎么办?

湿疹:从立秋抹到六一儿童节

感觉特粗糙,有很多小疙瘩,有些刺手。

这是典型的湿疹慢性期,已经看不到红斑、丘疹了,只是皮肤变得粗糙。建议先抹激素药膏,同时配合抹润肤霜,两三周就会见效。

湿疹,虽然名字里面有个湿字,但其实多是干的。所以,妈妈要记着,孩子有湿疹,一过立秋就要开始抹润肤剂,一般是冬季用油性较大的润肤霜,其他季节可酌情抹润肤乳,一直抹到来年六一。如夏天开空调,最好也抹。

小提示一岁内有湿疹的孩子,约80%会在两岁左右好转,无好转的往往有个特征——掌纹症,小手掌心纹路杂且深,看上去干瘪瘪的,说明皮肤多是干燥的,得保湿。

血管瘤:孩子满月后就去看医生

每100个孩子中便有4~5个皮肤血管长错了。有部分孩子的血管瘤会随年龄增长逐渐褪去,而有些孩子并不会好转,可能还会有并发症。

孩子有血管瘤,出了满月最好就看医生。一岁内,孩子的生长速率是最快的,周岁时体重大概是出生时的三倍,血管发育也如此。生后3个月是血管瘤增殖最快的时期,瘤体大小可达最终面积的80%。

抹药、吃药、激光是目前主要的治疗方式。如果病情轻,如单一位置发作、主要在表皮、就医较早未发展,抹药即可;如是多个位置、皮下较深、就医晚,吃药效果好;激光只对部分血管瘤有效。

2008年,法国一位医生无意中发现普萘洛尔(治心脏病的药)治血管瘤效果好,经测试后用于临床。几乎没发现严重副作用。不过接受治疗的孩子需住院三天,以监测有无不良反应,三天后需家长在家中给孩子服药并按时监测,定期复诊,以便评估疗效及不良反应。一般需吃一年到一年半。白色药片化入水后给孩子喝,一瓶几块钱。

小提示:一些特殊位置的血管瘤得尽早治,如口角(反复摩擦易溃疡)、眼部(需关注眼压)、鼻子(或累及咽喉)、耳朵(需测听力)等。

银屑病:管好了,带病生活一辈子

很多患者因为身上有一小片一小片带着银白色鳞屑的红色斑块的银屑病,而感到很烦、自卑,但只要管好了银屑病,就能带病好好过一辈子。

银屑病是慢性病,目前还没有很好的治愈方法,但只要规律治疗、控制诱因,好多孩子十几年都不发作。不过规划职业时得注意,宇航员、特种兵、舞蹈演员最好别做,生活不规律,医生、护士、老师都很适合。

小提示:银屑病患儿最好每天泡澡,把外层发硬皮肤泡软,皮屑脱落,再抹药,效果更好。

黑痣:不治则已,治则彻底

黑痣超过5厘米了,建议切掉。黑痣如果太大了很可能得做两次手术,而且可能需要植皮。

黑痣治疗有个原则,不治则已,治则彻底,切除时,边缘须比黑痣本身多出两到三毫米。如果是一次手术,刀口会很大,而且在小腿上,可用来植的皮肤少,最后伤口很可能长不好,分两次做,刀口会小些,更安全。

小提示:黑痣长在指端、脚底的不能留,这些地方摩擦多,易恶变。巨痣、蓝痣、甲下痣也要尽早切除。

传染性软疣:破了,别用毛巾擦,要用纸巾

有湿疹的孩子,容易长传染性软疣,也就是老百姓常说的瘊子。因为皮肤屏障功能不完善,易被传染。所以,湿疹宝宝在12岁前,入秋后记得多抹润肤霜。

此病易通过共用毛巾、直接接触等方式传染,而且自身传染性也很强,所以,如果软疣不小心破了,不要用毛巾擦,而是用纸巾,擦完扔掉。

小提示:此病治疗很简单,用针挑破挤出来即可,不过对力度和手法的要求高,不建议家长自行挑破,最好是在门诊让护士来操作。

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很多家长因担心激素副作用,一味拒绝,本来用点激素就能解决,拖到最后,反而得用更多激素。尤其是皮肤病的治疗,大多是外涂药,经皮肤吸收的量非常有限,只要在医生指导下按合适剂量与疗程涂抹,就不会有问题。

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