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斑秃什么时候应该就医?

admin1年前 (2024-12-07)皮肤科101

斑秃是突发的局部头发的消失,那么斑秃不同状态下都有什么典型或者特殊的表现?

斑秃是一种突发的斑片状脱发,脱发区无炎症、无瘢痕,毛发可再生。

斑秃典型症状

1、毛发脱落区特点

突然出现,圆形或椭圆形,大小不一,数目不等,边界清楚,脱发处皮肤光滑,无炎症、鳞屑和瘢痕。

2、病情分期

(1)进展期

脱发区边缘头发松动,容易拔出,拔出头发在显微镜下观察,可见毛干近端萎缩,呈上粗下细的惊叹号样。

(2)静止期

脱发区边缘头发不再松动,3~4个月后进入恢复期。

(3)恢复期

新毛发长出,最初为细软色浅的绒毛,逐渐增粗,颜色变深,最后完全恢复。

斑秃特殊表现

全秃患者表现为头发全部脱落;

普秃患者表现为头发、眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛全部脱落;

匍行性斑秃患者表现为沿颞部和枕部头皮边缘条带状脱发;

指甲病变表现为指(趾)甲凹凸不平、粗糙或脱落,儿童常见。

斑秃患者除了脱发之外,基本没有其他不适症状。但当脱发斑数目较多,或脱发范围较大,影响日常生活时,需要就医治疗。

某些斑秃的自我恢复几率小,如脱匍行性斑秃和年龄小的斑秃患者,一旦发现也应及时治疗。

就医指征

1、突然发生的一个或多个边界清晰的脱发斑,影响美观,给患者带来严重精神压力。

2、脱发斑有扩大趋势。

3、脱发范围广泛,如头发全部脱落,眉毛、睫毛等毛发也脱落。

4、儿童出现脱发情况,且出现指甲变得凹凸不平、粗糙等表现时。

5、斑状脱发,并伴有糖尿病、白癜风、甲状腺疾病等。

6、患有精神心理疾病,如抑郁症等,出现脱发状况。

就医流程

一、就诊后医生可能会询问以下问题:

1、脱发出现的时间及发展情况;

2、家族中是否有人患有脱发;

3、以前是否有过脱发症状;

4、是否有白癜风、糖尿病、甲状腺疾病、抑郁症等病史;

5、是否进行过治疗,效果如何。

6、医生对皮损处进行观察,必要时行拉发试验、皮肤镜检查和组织病理学检查等进-步明确诊断。

二、就诊科室

皮肤科/毛发专科门诊

三、相关检查

1、拉发试验

斑秃进展期脱发区域边缘头发松动,很容易拔出(拉发试验阳性)。

2、显微镜检查

脱发区边缘拔出的头发,镜下可见头发下端萎缩,上粗下细类似惊叹号样。

3、皮肤镜检查

脱发区可见黄点征、黑点征、断发、感叹号样发、营养不良发和短毳毛样发。

斑秃不可怕,及时发现,及时就医。我是皮肤科医生魏爱华,有毛发相关问题欢迎留言。

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