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这种治不好的皮肤病叫做赤白游风,常被误认为是湿疹或者荨麻疹

admin9个月前 (02-21)皮肤科121

是不是有很多人的荨麻疹,好多年了都没有治好?

不知道什么时候会发作,发作起来发疯一样的痒,把浑身抓烂了都无法平息,最后只能用激素药膏强行压制。

有些可以被暂时缓解,有些根本没用,搽什么药都没用,痒得让人绝望。

今年过年前我就遇到了这样的一位病人,她是我好朋友的大姐,来找我之前跟我说是湿疹,已经病了快一年。

我看到大姐的时候是1月30日,她样貌清瘦,个子高挑,虽然已经50多岁了,但是岁月不败美人,气质出众。

可是当她摘下口罩、围巾,撩起衣服来的时候,整个人就完全不一样了。

脸上、脖子上全部长满了像云朵一样的、红色突出的风块,身上也全部都是,原本细腻的皮肤已经被抓挠得布满伤痕。

以下图片全部经由大姐本人同意发布

感谢大姐无私分享

背部、臀部和肚子上也全部都是类似的红色团块,被挠的血迹斑斑,鉴于涉及隐私就不上图了。

当时大姐非常痛苦,她之前在自己所在的城市,看遍了所有的皮肤科专家。那些专家都是按湿疹给她治疗的,效果很差,越吃药越糟糕。

但在看到她的疹块后,我跟她说,这不是什么湿疹或者荨麻疹,而是风疹。

这种风疹在中医里,确切点说,叫做赤白游风

《医宗金鉴》上载:赤白游风证发于肌肤,游走不定,起如云片,浮肿焮热,痛痒相间,高垒如粟。由脾肺燥热,而兼表虚腠理不密,风邪袭入,怫郁日久,与热相搏,则化热益盛而成。

滞于血分者,则发赤色;滞于气分者,则发白色,故名赤白游风也。

对照一下,书中记载的病症和大姐的不能说非常相似,只能说是一模一样了。

我问大姐发病原因,她说自打2022年底新冠以后,身体就骤然虚弱,到了2023年春天始发痒证。

当时因为可以控制,发作不是那么严重,所以也没有太放在心上。后来随着时间日久,情况越来越严重。

2023年10月开始,红疹突然大面积爆发,瘙痒不能忍,于是开始四处求医,中西医都用了,皆无果。

到我这里的时候,大姐说因为痒得无法入睡,已经连续2个多月不能睡觉了,夜夜睁眼挠痒到天明,期间几度抑郁发狂,不想活了。

哎,其实这个病,书上全都有记载,并不是什么疑难杂症,而且治疗方法书中也写得非常明确:

初俱宜荆防败毒散疏解之。赤者次服消风四物饮;白者次服补中益气汤,加防风、蝉蜕、僵蚕、生何首乌治之。忌鱼腥、鸡、鹅,动风燥血之物,犯则难愈

荆防败毒散现在有中成药,就是荆防颗粒。

当时大姐已经发病半年了,肯定不属于初期,因此选用消风四物饮合适。

消风四物饮:生地黄9克,当归6克,荆芥5克,防风5克,赤芍5克,川芎3克,白鲜皮3克,蝉蜕3克,薄荷3克(后下),独活2.5克,柴胡2.5克,红枣2枚(掰开)。水煎服。

以上为一次的剂量,如果日服2次,需要2剂。

结合大姐当时舌淡红胖大有齿痕、双脉皆弱,气血双虚、精神萎靡等情况,再加上她之前服用了大量清热利湿寒凉的药,于是我建议她在消风四物饮里加上四逆汤细辛,帮她温阳除寒,鼓邪外出。

四逆汤:制附子30(先煎1.5小时),干姜20,炙甘草15,细辛10克。(根据病人身体情况推荐以上剂量,仅供参考)

由于她之前也用了激素类的西药压制症状,我怕她在用中药后,邪气外发的过程中风疹会爆发得更激烈,因此再三叮嘱她如果病情有反复也别担心,等邪气全部散出去就好了。

大姐非常信任我,当天就按推荐的药方取了药回去服用,三天后我问她,她说当晚是大发作了一次,但是从服药第二天起,就开始明显感觉好转了。

最重要的是,从用药的第二天晚上,她居然可以安眠了,一觉到天亮,夜晚中间偶尔也会痒,但是闭着眼睛挠几下也就能继续睡了。大姐特别高兴,信心倍增。

就这样,按照这个方子服用了10天,大姐说,她基本好了,只剩当初最严重的手肘窝和右腿腘窝还各有一块皮疹外,身上其他地方都好了。

我建议她继续按上方服用5付药,之后再用桂附地黄丸善后。因为说到底,她还是本虚导致的病症,所以还是要温补阳气才能抵御邪气。

这是她服药结束后的图片

很多中医都怕治疗皮肤病,业内有个俗语:医生不治皮,治皮丢脸皮

皮肤病确实很难治,想要根治更难。但并不代表中医不能治,归根结底还是没有找到病机。

我看了大姐从头到尾各个中医给她的用药药方,全是按湿疹来治的,当然不对证。其中只有一位中医认出了这是风疹,也用了和消风四物饮差不多的药方,可是依然无效,这是为何呢?

因为他没有用四逆汤扶助阳气!当一个人气血双虚,正气不足的时候,就算你给她用了驱邪的药,她也无力驱邪。

就好像有敌人在面前,你也有把好枪,但是你浑身无力举不起枪,就算给你炮弹也没用。

因此在治疗这些病程已久的疾病时,一定要注意给病人扶助正气,否则用药方向正确,也无济于事。

之后也巧了,我公司一个小伙伴因为汗出受风,也得了风疹,出现的疹块和大姐的非常类似,我先用了书上写的荆防败毒散2剂,好了七七八八,之后直接用了四物消风饮,只2剂就全好了。之后又服用了一剂巩固。

所以这个药对于风疹真的非常有效,再次感谢大姐大力支持,无私地把自己的图片分享给大家。我们只希望小小的病案可以帮助到更多人,让大家脱离病痛,健康生活。

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