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阳气不足?表现和原因是……

admin2年前 (2025-03-14)皮肤科208

阳气是我们喜闻乐见的一个中医概念,记得在广东参观学习时,将针灸科用的神灯叫做回阳神灯,甚至让人联想到了阿里巴巴与四十大盗里的阿拉丁神灯。当灯神在一团烟雾缭绕中现身的时候,我们也在想,中医的阳气真的就是那一团雾气吗?就像早晨的太阳一样热烈而温暖。

且慢!这不一定是阳气的全貌。

回归定义来看:阳气,与阴气相对。泛指它们所代表事物的两个对立面之一。

在机能与物质的角度来说,阳气指机能,指的是活动的功能,比如唱歌和演讲需要的宗气——这里不得不佩服张学友这样的艺人,即使年纪比小鲜肉大很多,依然坚持真唱,这就是宗气足的体现;

从脏腑机能来说,六腑之气为阳气,这里的胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,尤其是前面的几个器官,大家应该最容易理解——冬天到了家家户户都可能会享用一种传统美食:香肠,肠道里的空腔是什么填满的?就是人体的脏腑之气,六腑大都是中空器官,因而就会由阳气来填满,而体现和发挥其功能,这也是与功能的定义一脉相承的,所以,中医理论也不是不符合现代生物学的结构与功能相联系的观点的;

就营卫之气来说,则卫气为阳气——这就更好理解了,人体的皮肤在身体的最外层,卫外就像是卫兵一样,站在人体的藩篱之外。这里我们把人体看做一座城市,那么卫气就是在最外侧的,这里我们联想到一个南京的老地名——卫岗,位于南京市玄武区中山门外紫金山南麓,孝陵卫附近,因山岗上曾有驻军守卫孝陵,故名。据《白下琐言》载:孝陵卫,一名钟灵街。因明孝陵的卫戍部队──孝陵卫曾驻守此地而得名;而我们卫兵,就是驻守边疆的战士,他们往往身强体健,精力充沛,类比在中医的概念上,就运动的方向和性质来说,向上的、亢盛的、增强的为阳气、余可类推。

阳气不足:从古籍探求原因

从中医的角度来看,阳气不足的原因可以有很多,有的是先天不足:一些人在出生时可能由于遗传因素或者母亲体质的原因,导致先天阳气不足。更多是后天的问题即饮食不当:饮食不规律,过度摄入冷饮、冷食,或者长期食用油腻、辛辣的食物,都可能损耗阳气。长期过度劳累,包括身体劳累和精神劳累,都会消耗大量的阳气。

在曹无极 / 罗洪先编写的《医学读书记·卷上·阳气阴气》中,有这样的内容:阳气者,精则养神,柔则养筋。盖阳之精如日,光明洞达,故养神;阳之柔如春景和畅日月之行,不违其道;枢机之运,不离其位;阳气之动,不失其所。故曰∶欲如运枢,起居如惊,神气乃浮。又曰∶阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。

这里有两句话我们要深度学习一下——阳气者,精则养神,柔则养筋,这就是我们不能只把阳气与太阳挂钩的原因之一,细细评味一下:阳气是活动的、亢盛的气,所以向上活动,在人体内充盈到脑部,所以可以濡养脑髓和精神,而与之相对的,阴气是沉降的、所以可以濡养筋骨——这样的理解是不够的,这里出现的阳气者……柔则养筋,这里的柔我们怎么理解呢?可以考虑一下用进废退——请让我们翻到高中生物课本第XX页:用进废退是拉马克(Jean-Baptiste Lamarck)进化学说中的一个组成部分,它是由法国生物学家拉马克于1809年在《动物学哲学》中提出的一个理论。他认为:生物经常使用的器官会变得发达,而不经常食用的器官会逐渐废弃——比如经常伸长脖子去够高处树叶的鹿变成了长颈鹿然后锻炼出了更长的脖子。类似的,筋骨也是一样的,需要在阳气的驱动下活动,之后才能获得濡养。

《医学读书记·卷上·阳气阴气》还有这样的描述:阳气,天气也;阴气,地气也。天气不治,则地气上干矣——正是描述了阴阳互相依存的理论和现象,与上文的描述一致。即阳气的多寡也依赖阴气的功能,就像最近异常的天气,突然升温的冬天,也是阳气与阴气不调和的表现,所以生病的人很多。故曰∶阳气者闭塞,地气者。云雾出于地,而雨露降于天。地气不治,则天气不化矣。故曰∶云雾不精,则上应白露不下。盖天地阴阳,本出一气,阳失则阴不能独成,阴失则阳不能独化,自然之道也。人与天地参,故肺气象天,病则多及二阴;大小肠象地,病则多及上窍。仲景以大黄甘草汤,治食已即吐。丹溪用吐法,治小便不通。

阳气不足:各系统的表现

从中医的角度来看,阳气不足是指体内阳气的不足,常常导致身体各系统的功能减弱。阳气不足的几类表现及具体症状有这些内容:

两大类表现是,第一:畏寒怕冷:阳气不足的人常常感到寒冷,即使在温暖的环境中,也难以缓解。这是因为阳气不足影响了身体的温煦作用,导致身体各部位的温度下降。尤其体现在手足冰凉和热水袋、暖宝宝、热空调都无法温煦的体温。第二:精神不振:阳气不足的人往往感到疲惫和无力,缺乏精力和活力。这主要是因为阳气不足影响了身体的代谢和能量产生。五脏六腑的功能都依赖于阳气的多寡,而任何一个脏器的阳气不足,最后都会导致系统的效率降低,反映在精神状态上,就是郁郁寡欢,极端的例子就是《红楼梦》里的林妹妹。

具体到不同脏器阳气不足的表现,最明显的一类是消化系统问题:阳气不足可能导致消化系统功能减弱,出现食欲不振、消化不良、腹泻等症状。现在畅销的各种网红奶茶等饮料,很多都是冰镇的,不管是去冰还是少冰,都是用冰处理过的,再加上雪顶和各种奶盖,是滋腻碍胃+寒凉伤胃的选项,对阳气有潜在的较大损伤。另一类是免疫系统的问题:阳气不足可能导致免疫系统功能减弱,使身体容易受到病毒和细菌的攻击,容易感冒或感染其他疾病。这也是冷暖失调的今年秋冬之交感冒人群增多的原因之一。

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