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张仲景的“还阳方”!三味药,补阳气之根,逆转虚寒,请你品味

admin2年前 (2025-03-15)皮肤科213

今天,我想和朋友们来聊聊阳气。

阳气,人生命活动的物质基础。这玩意儿一旦不够用了,我们就该去见祖宗了。

中医,很重视阳气。所以围绕阳气,就有了很多千古名方、杏林绝唱。

比如说吧,张仲景在《伤寒论》里头记载的四逆汤,我认为,就是一张不折不扣的还阳方。

阳气眼看所剩无几,它能给你还回来。就好比,你一只脚踏入阴间,此方又把你拉回阳界。

话不多说。我给你讲个故事。话说有这么一个男子,年40岁。

他是干啥的呢?就是在岷江中放木排,风里来雨里去,身体离不开水湿之气。尤其是到深秋时节,湿冷之气更是缠身。

就这样,此人渐渐就有了一些毛病。最初,双膝和双脚发凉,沉重。到后来,就开始冷痛。冬天秋天必须烤火,夏天也得穿厚厚的袜子和护膝,不然就特别难受。

而且,自从有了毛病以后,天气再热,双腿也不出汗。

与此同时,此人容易腹泻,不该吃水果,不敢吃生冷的。凉的东西只要一进肚子,肯定拉稀。

患者四处求医。不过在大型综合性医院里,大夫都给确诊为雷诺氏病,经治疗后均无效果。

这可怎么办?后来,此人就去看中医。

刻诊,见患者苔白润,舌淡,脉象沉迟而微弱。细问得知,患者食欲还算可以,尤其喜欢吃辛辣的,但是经常感觉到困倦,总也睡不够,一天得睡十小时以上。

爱躺着,怕冷,双脚到膝盖皮肤颜色苍白,甚至伴随青紫色,摸上去冰冷,一按一个白手印。

当时,此人非常悲观,觉得自己已经阴一半阳一半了,完全是个废人。寒气,正在一点一点把自己冻住。什么时候,身上这点阳气没了,他也就随之死掉了。

了解到这些以后,医家给开了一张方子。但见:

制附片(先煎)、干姜、炙甘草、桂枝、茯苓、白术、独活、鹿角胶(烊化)、红枣、当归。所有这些,水煎服。

结果如何?患者应用以后,膝盖以下部位沉重畏寒之感减轻,于是稍加改动,继续投用。

结果,七剂以后,患者症状进一步减轻,于是带药回家,继续服用。从前到后,患者总共服药45剂之多,制附片前后一共用了一公斤左右,患者诸证终于完全消失,生活恢复正常。

看完之后,你觉得医案里这患者,问题在哪里呢?很显然,他是寒湿水气,伤及肾阳。

你看,这个人的工作环境,离不开寒湿水气。江中放木排,年复一年,日复一日,你说他身上得有多少寒湿之气?

寒湿之气,郁滞经脉,患者就会感觉到双脚冰冷、沉重,甚至是冷痛。

也许你会问,为啥发病的地方是下肢,而不是双臂双手呢?很简单,寒湿之邪有趋下的特性,它喜欢伤人体下肢啊。

寒湿之邪,蕴积日久,会伤人的阳气。肾阳,为一身阳气之根。因此,到最后,此人的肾阳就会受累,形成肾阳不足的局面。这是中医久病入肾理论的体现。

肾阳一旦受伤,这个人的问题可就严重了。

首先,阳气不能温煦下肢,患者膝盖到双足就厥冷,必须常年烤火,穿厚衣服,颜色苍白青紫,一按一个手印。

阳气不能蒸腾津液,因此他的下肢常年不会出汗。

其次,肾阳亏虚,直接影响脾阳。脾阳受损,此人就容易腹泻,吃一点生冷水果就不行。

再次,阳气这个东西,能养人的精神。阳气,柔则养筋,精则养神。阳气不足,患者就精神疲惫,总想睡觉,一天睡十个小时都不够。

至于说患者舌苔白润,舌质偏淡,脉象沉迟而弱,这都是阳气大虚的表现。由于阳气不足,寒湿太重,患者身体要自救,所以这个人就爱吃辛辣。辛辣之品,可以振奋阳气,驱赶寒湿。

总之,对这个人来说,阳气作为支持他生命活动的一种能量,显然已经完全不够用了。

怎么办?赶紧补阳气,把患者的阳气还回来,他的生命才会重新焕发色彩。

这里头,我邀请你记住前三味药的组合。这就是附片、干姜、炙甘草。

你记住啊,这三味药,组成了一个千古名方,就是四逆汤。这也是我今天要说的,张仲景记载于《伤寒论》里的还阳方。其最初的构成,就是炙甘草、干姜、制附子。

你别看它只有三味药,但是千百年来,它不知道挽回了多少人的阳气。其中的附子,补肾阳。

干姜,补脾阳。脾肾之阳为之振奋,人体阳气之根就得到了固护。最后,拿炙甘草来调和。

这个方子,功效在于回阳救逆。它最初的主治,是治疗心肾阳衰的症候。

比如说一个人,心阳不足了,开始神衰、想睡觉、面色苍白,同时肾阳也不足了,开始四肢厥冷,恶寒。

或者说由于阳气不足而拉肚子、呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细,这个时候就是心肾阳气大虚,患者危在旦夕,就可以用四逆汤来回阳救逆。

现在,你看看上文医案里的患者,是不是也下肢厥冷、无神嗜睡、舌淡脉弱啊?

他基本符合了四逆汤的应用指征,可以看成是肾阳不足,阴寒内盛。那好,就用四逆汤为基础,来进行应对。

当然了,只有四逆汤,还不够。上文医案里加入茯苓、白术来健脾,加桂枝来温通阳气,加鹿角胶来增进补阳之力,用独活祛寒湿,用红枣和当归养血。

如此一来,患者就得到了全方位的调治,病痛自然也就好转了。

当然,冰冻三尺,非一日之寒。要想改变,需要费些时日。所以,此人前后用药40多剂,这才拨云见日,重见青天。

你看,这就是用四逆汤来治病的例子。你看懂了吧?

当然,四逆汤,可不仅仅是用于治疗四肢厥冷的。它最主要的用武之地,还是心衰、心梗。有很多心梗患者,生死一线之际,面色苍白,神志不清,四肢冰凉,脉微沉细,这就是四逆汤表现的时候了。

总而言之,这四逆汤,就好比一位手持方天画戟的战将,牢牢守卫着我们生命之门。

如果有一天,我们由于种种原因,来到了阴阳一线之际,这方子是有可能送我们还阳的。

关于四逆汤的医案,我还有很多可以分享。比如说,四逆汤治疗足跟痛,治疗口鼻发凉,治疗口疮,治疗便秘等等。我以后再跟你说。

你自己呢,不要盲目尝试用四逆汤。毕竟,制附子有毒,需要久煎。操作不好,容易造成不良影响。

如果你怀疑自己有四逆汤证,不妨去看看中医,请专业人士来为你辨证。中药汤剂的应用,不是儿戏,要谨慎为之。

生命摆渡人健康解密中医

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