有人问华子，他的空腹血糖7.8mmol/L，糖化血红蛋白8%，是不是糖尿病，是不是需要用药治疗了，如果他少吃饭，是不是就能降低血糖了，平时还应该注意些什么？

华子回答他，以现在的糖尿病诊断标准，当空腹血糖超过7mmol/L，或是糖化血红蛋白大于6.5%时，就可以确诊为糖尿病了。患了糖尿病后，需要在医生的指导下用药进行治疗，还要警惕并发症的发生。控制饮食有辅助治疗的作用，但要明白的是，控制饮食并不是挨饿。

一、为什么会产生高血糖

糖尿病虽然病名中写的是尿中有糖，但实际上糖尿病的特征是高血糖。引起高血糖的因素主要有两种，一种是人体中的胰岛素分泌不足，一种是组织细胞产生胰岛素抵抗。

在糖尿病的分类上，把胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏的患者，定义为1型糖尿病。1型糖尿病由于自身不能产生胰岛素，所以需要注射外源性胰岛素进行治疗，也称为胰岛素依赖型糖尿病。

而因为胰岛分泌不足以及胰岛素抵抗所致的血糖升高，被定义为2型糖尿病。2型糖尿病的胰岛素功能尚存，通过控制饮食、增强运动以及使用口服降糖药物、注射胰岛素等方式进行治疗。绝大多数的糖尿病患者，都属于2型糖尿病。

二、警惕糖尿病并发症对人体的危害

糖尿病是一种代谢性疾病，其特征表现为持续的高血糖，可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍。严重者可引起失明，电解质紊乱和酸碱平衡失调，造成酮症酸中毒和高渗昏迷等急性发并发症。

所以有糖尿病的人，在平时要多警惕并发症的表现，如果出现，需要及时就医诊治，避免病情进一步恶化。

1、急性并发症：出现食欲减退、恶心、呕吐、多尿、头晕、嗜睡、呼吸困难及昏迷等症状，需要及时就医。

2、视网膜病变：出现视力下降、视物模糊等症状，需要定期做眼底检查进行预防。

3、糖尿病肾病：尿中泡沫增多、身体出现水肿等症状，需要定期做肾功能检测进行预防。

4、神经病变：皮肤感觉异常，可出现刺痛、麻木、蚁走等感觉，走路时感觉足底好像在踩棉花，交替出现便秘、腹泻，出现尿潴留以及多汗等症状。

5、反复的感染：皮肤出现反复感染，尤其要警惕下肢和足部经久不愈的溃疡，要积极治疗，避免发展成糖尿病足。

三、饮食控制注意什么

饮食控制是糖尿病治疗的基础，但饮食控制不是要求忍饥挨饿，而是要在保证营养均衡的前提下，控制摄入的总热量和控制体重。

要减少饮食中的脂肪含量，尤其要避免食用动物性脂肪、动物内脏和人造奶油。多用蒸、煮的烹饪方式，减少用油量。饮食中碳水化合物应占每日能量摄入总量的一半左右，注意多选择膳食纤维多的粗粮、杂粮，减少精米、精面的份额。

肾功能没有损害者，要保证蛋白质的摄入，占总能量的15%左右。鱼、瘦肉、奶制品、豆类都不错的选择。但出现蛋白尿的人，蛋白质摄入量要控制在每公斤体重0.8克以下。肾功能严重下降的人，则要把蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6克以下，进行低蛋白饮食。

接受降糖药物治疗的人，要根据自身情况由医生计算出每天需要进行的运动量和饮食量，每天要定时定量的进餐，不能随意减少饮食量，更不能不吃饭，否则可能会出现低血糖而发生危险。

总结一下，糖尿病患者需要接受降糖药物治疗，平时也要多警惕并发症的出现。需要控制饮食，但并不是要挨饿，而是要保证营养均衡，定时定量的吃饭，避免出现低血糖的不良反应。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。